藥物治療室速無效，不能控制復發又危及生命屬猝死高危者宜選用非藥物治療。
①手術治療：精確標測室速起源點，進行室速灶或室壁瘤的切除，或室速灶心內膜全部或部分環切等手術治療。先天性多形性室速伴長QT間期綜合征，藥物治療暈厥不能控制時可進行高位左胸交感神經節（胸1～5）切除，術后可明顯降低死亡率。
②消融治療：對頑固性室速可用直流電、射頻及化學等方法。
③植入埋藏式自動心臟除顫器：原理是當發生室性心動過速或室顫時，植入的自動心臟除顫器的電極可根據感知的心電，發生25J的電能進行電復律。應用該項自動心臟除顫器后，心臟猝死率有所下降，目前的安置技術也由原先的開胸手術改為經靜脈置放電極，無關電極置入心前皮下。持續性室速發作先用猝發脈沖或連續遞減性刺激使其終止，如無效則發作低能量復律。室顫時則發放高能除顫脈沖，除顫后如出現心臟停搏或緩慢自搏心律，則發放脈沖維持正常心率，故此為理想的糾律器，但目前該項儀器尚在使用早期。