1.急性病毒性肝炎
患兒有肝臟腫大,肝功能改變如轉氨酶增高,而白細胞數增高不明顯。B超檢查顯示肝臟腫大明顯,膽囊可有增大但膽囊壁無水腫增厚。
2.急性胰腺炎
疼痛以上腹部或左上腹為明顯,范圍較廣。體征不如急性膽囊炎明顯。尿淀粉酶和血清淀粉酶明顯升高,B超檢查能發現胰腺腫大、水腫。
3.急性膽囊炎伴發腹膜炎
應與其他原因所致腹膜炎如闌尾炎、胰腺炎及胃十二指腸潰瘍急性穿孔、傷寒腸穿孔等疾病相鑒別。除一般病史、體征及X線檢查外,B超檢查和診斷性腹腔穿刺檢查有助于診斷。