1.實驗室檢測
是診斷脂肪肝的方法之一,患者可有血漿球蛋白變化,特別是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT活性輕度增高或正常。但這些均為非特異性的變化。
2.B超和CT檢測
是診斷脂肪肝的主要方法之一,當肝細胞脂肪變大于3%時,B超可檢出。B超檢查可見肝實質呈微細致密的強反射光點,深部組織回升減弱。超聲對重度脂肪肝診斷的特異性和準確性約70%-80%,CT掃描示肝臟密度比其他臟器(如正常脾臟、血管)低下,一般認為其準確性優于B超,肝/脾的平掃密度比值可明確脂肪性肝病的診斷,根據肝/脾CT比值可判斷脂肪性肝病的程度。
3.肝活檢檢測
是確診脂肪肝的金標準,采用的肝穿刺活檢細胞學檢查是確診脂肪肝的金標準。目前多在B超引導下進行肝穿刺,抽吸肝組織活檢,遠較過去盲目肝穿刺法準確安全,尤其在局灶性脂肪肝或彌慢性脂肪肝伴正常肝島與B超下肝癌鑒別有困難時具有獨特的優越性。通過對活檢組織顯微鏡下觀察可以明確脂肪肝病變程度、類型、有無合并脂肪性肝炎和肝纖維化,對治療以及預后判斷亦有重要價值。但肝活檢是一種創傷性檢查,患者難以接受。