1.血常規
在脾功能亢進時，全血細胞減少，以白細胞和血小板減少常見，但部分患者出現正紅細胞性貧血，少數患者可為大細胞貧血。
2.尿常規
代償期一般無變化，有黃疸時可出現膽紅素，并有尿膽原增加。有時可見到尿蛋白、管型和血尿。
3.肝功能試驗
肝功能很復雜，臨床檢驗方法很多，但難以反應全部功能狀態，需結合病情分析。
4.肝儲備功能的檢測
CT測定肝臟大小及容積、半乳糖清除率、尿素合成率、ICG。潴留率：BSP最大運轉及貯存能力，以及藥物轉化能力等，可估測殘存肝細胞群的功能量，估測肝硬化的嚴重程度，對肝病手術危險性估計也有價值。
5.肝纖維化檢測
肝纖維化的最佳指標為血清Ⅲ型前膠原（P-Ⅲ-P），其次為單胺氧化酶（MAO），脯氨酰羥化酶，賴氨酸氧化酶、血清N-B-氨基-葡萄糖苷酶（NAG）、脯氨酸、羥脯氨酸等。近年還有測定、Ⅲ型前膠原抗體的Fab片斷及板層蛋白濃度。在肝硬化及慢活肝尤其乙醇性肝硬化均有明顯增高。
6.免疫學檢查
（1）細胞免疫肝硬化患者E玫瑰花結成率、淋巴細胞轉換率均降低。CD3、CD4、CD8細胞均有降低。T細胞在肝硬化患者也有降低。
（2）體液免疫免疫球蛋白往往是丙種球蛋白升高，尤其IgG增高明顯，高球蛋白癥與肝臟受損、吞噬細胞清除能力降低、T細胞功能缺陷、B細胞功能亢進有關。自身免疫性慢活肝者還有自身免疫抗體。
7.腹水檢查
一般為漏出液，如并發自發性腹膜炎，則腹水透明度降低，比重介于漏出液和滲出液之間，并發結核性腹膜炎時，則以淋巴細胞為主。腹水成血性應高度懷疑癌變，宜做細胞學檢查。
8.其他檢查
（1）超聲波檢查肝硬化時顯示均勻的、彌散的密集點狀回聲、晚期回聲增強、肝臟縮小，門靜脈增寬，脾臟增厚等。
（2）食管X線鋇餐檢查觀察有無食管、胃靜脈曲張。有靜脈曲張時，鋇劑于黏膜上分布不均，出現蟲蝕樣充盈缺損。胃底靜脈曲張時，鋇劑呈菊花樣充盈缺損。
（3）CT檢查對晚期肝硬化，CT診斷可以代替腹腔鏡和肝活檢。
（4）磁共振成像（MRI）磁共振成像與CT相似，能看到肝形態、脂肪浸潤、腹水及血管是否通暢。兩者各有優缺點。
（5）核素掃描肝臟Kupffer細胞攝取和吞噬核素功能有改變。可示肝外形改變，常見有右葉萎縮，左葉增大，脾及骨髓顯影，代償期可見肝影增大，晚期肝影縮小，脾影增大。
（6）胃鏡檢查診斷率較食管X線鋇餐檢查為高，可直接觀察食管胃靜脈曲張的程度、靜脈曲張色調，有無紅色征象及纖維素樣滲出、糜爛、有助于預測出血的判斷。
（7）肝穿刺活組織檢查可以確定診斷，了解肝硬化的組織類型及肝細胞受損和結締組織形成的程度。
（8）腹腔鏡檢查可直接觀察肝外形，表面、色澤、邊緣及脾等改變，亦可用撥棒感觸及硬度，直視下對病變明顯處做穿刺活組織檢查，對明確肝硬化病因很有幫助。
