主要是全身炎癥反應和器官灌注不足及功能不全的表現。因致病菌種的不同，表現亦有差異。
1.革蘭陽性細菌膿毒癥 可有或無寒戰，發熱呈稽留熱或弛張熱。病人面色潮紅，四肢溫暖、干燥，多呈譫妄和昏迷。常有皮疹、腹瀉、嘔吐，可出現轉移性膿腫，如皮下膿腫、脾炎、肝腎膿腫等。易發心肌炎。發生休克的時間較晚，血壓下降也較緩慢。
2.革蘭陰性桿菌膿毒癥 一般以突然寒戰開始，發熱可呈間歇，嚴重時體溫不升或低于正常。病人四肢厥冷、發紺、少尿或無尿。有時白細胞計數增加不明顯或反見減少。休克發生早，持續時間長。
3.真菌性膿毒癥 酷似革蘭陰性桿菌膿毒癥。病人突然發生寒戰、高熱(39.5～40℃)，一般情況迅速惡化，出現神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克。少數病人尚有消化道出血。周圍血象常可呈白血病樣反應，出現晚幼粒細胞和中幼粒細胞，白細胞計數可達25×109/L。