胃腸道癥狀是此藥最常見的不良反應,但常常是無大害,與劑量有關。在737例應用此藥治療的病人中,惡心及食欲不振者38例、嘔吐28例。病人每天用量在4mg/kg以下,不良反應的發生率為1.6%,如在7mg/kg以上則為23.6%。最近報告的8917例急性及1555例慢性泌尿道感染的病人,應用該品治療后,因腸胃道不良反應而需停止用藥者占3.8%。腹痛及腹瀉罕見,胃出血更罕見。
該品所致的肝毒性反應是罕見的,膽汁蓄積性肝炎常發生黃疸,在出現黃疸的前幾天,常有發熱及皮疹,并見有嗜酸細胞增多,有些病人再用此藥時,可再度出現黃疸。停藥后臨床癥狀改善,而組織學變化持續時間較長。引起黃疸(或無黃疸)慢性活動性肝炎者,約有30例報告,他們的氨基轉移酶、乳酸脫氫酶以及無性系丙種球蛋白增多。