原發性（型）肺結核為原發結核感染（即初次感染）所引起的病癥，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。原發綜合征在X線上呈現肺部原發病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結結核（即胸內淋巴結結核）。
原發性肺結核多見于兒童，青年和成人有時亦可見。原發綜合征的肺部原發灶好發于上葉下部和下葉上部。初染結核時，由于早期特異性免疫力尚未形成，結核分枝桿菌沿引流淋巴管侵入肺門淋巴結，甚至有早期菌血癥，形成播散病灶在其他臟器潛伏下來，成為日后肺外結核病的來源。大多數肺部原發病灶、淋巴管炎和淋巴結的炎癥較輕并可自愈，少數由于機體免疫力明顯低下或結核分枝桿菌毒力強、數量大及機體劇烈變態反應，發展為原發性肺結核病。
