本病主要侵犯肺臟。鏡檢:肺臟變硬,呈實體狀,重量增加,有的達4000克。從胸腔取出肺臟不萎陷,放入水中則下沉。切開肺臟,有沙粒摩擦感,露出彌漫分布的細沙粒結石。沙粒結石以雙肺底部較多,但嚴重者80%肺泡內都有這樣的結石。鏡下檢查:微結石的直徑0.02~3mm。30%~80%的肺泡內含有洋蔥皮樣物體,大部分呈致密性鈣化。
單個結石呈圓形同心板狀結構,用SE或PAS染色,中央部染色較深暗。結石的主要成分是磷酸鈣鹽和小量的碳酸鈣鹽。結石之間有纖維索條狀組織間隔,結石周圍可見巨噬細胞浸潤。早期一般無炎癥反應,晚期則可見不同程度的白細胞浸潤,部分可看到不同程度的肺間質纖維化。