1.生化檢查
（1）肝功能檢查 膽紅素總值常在171μmol/L（10mg/dl）以上，每天增長17.1μmol/L（1mg/dl）或更多，以直接膽紅素升高為主，血清轉氨酶值在早期增高，隨著病情加重，黃疸加深，反而降低，呈現膽酶分離現象，谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值減小表示肝細胞嚴重壞死，預后不良。
（2）血漿蛋白 血漿白蛋白值常降低，球蛋白常增高，白球蛋白比例縮小或倒置。
（3）水電解質和酸堿平衡紊亂 血氨的高低與昏迷程度不成正比，血尿素氮升高預示腎衰竭，水，電解質和酸堿平衡紊亂可加重肝性腦病。
（4）血氨基酸測定 支鏈氨基酸/芳香族氨基酸摩爾比值為3～4，重癥肝炎者降至1～1.5以下，游離色氨酸明顯增高，對促進肝性腦病的發生起重要作用。
2.凝血檢查
凝血酶原時間在早期就可明顯延長，如伴血小板計數減少，應考慮彌散性血管內凝血（DIC），進一步做纖維蛋白降解產物檢查等。
3.病因學檢查
可檢測血清病毒性肝炎相關抗原或抗體，或聚合酶鏈式反應，DNA探針雜交等確定病原，對并發細菌或真菌感染者應多次進行血培養等檢查。
4.肝活體組織檢查
采用1s針刺負壓吸引技術進行肝活體組織檢查，操作簡便，安全，成功率高，對肝炎，遺傳代謝性肝病能協助確診，有助于判斷預后，病毒性肝炎肝細胞有廣泛嚴重壞死者預后不佳；細胞腫脹型者預后較好。
5.其他
檢測甲胎蛋白，如為陽性，提示有肝細胞再生，腰椎穿刺取得腦脊液送化驗檢查，同時測壓，對確定病因及腦脊液壓力有一定意義，有明顯顱內壓增高表現者，忌行腰穿。
