1.起病與前驅癥狀
部分患兒有前驅病史，表現為病前2～3周內出現發熱、乏力、關節痛、肌痛等上感癥狀或非特異性表現。
2.急性腎炎表現
起病初期與急性腎小球腎炎類似，表現為水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓等，但2～3周后上述癥狀不僅不能緩解，反而加重，出現持續性少尿，嚴重高血壓及循環充血。
3.腎功能進行性減退
腎功能在2～3個月內進行性減退。并可出現尿毒癥及酸中毒的表現：如惡心、嘔吐、厭食、面色蒼白、皮膚瘙癢、鼻出血、紫癜、呼吸深大、精神萎靡、表情淡漠等。
4.原發病表現
如由過敏性紫癜所致者可出現雙下肢對稱性紫癜、腹痛、便血、關節痛等癥狀；由系統性紅斑狼瘡（SLE）所致者可出現皮疹、關節炎、血液系統損害等多種SLE的表現；由肺出血-腎炎綜合征所致者可出現咯血等癥狀。
