無癥狀乙肝病毒攜帶者
無癥狀乙肝病毒攜帶者就是指沒有肝炎的癥狀和體征,乙肝表面抗原(HBsAg)陽性持續半年以上,肝功能指標正常的乙肝病毒感染者。無癥狀乙肝病毒攜帶者檢查肝功能正常,但是患者的肝組織會有不同程度的病變,如果不及時復查的話,無癥狀乙肝病毒攜帶者也會成為有癥狀的患者。據統計,中國約十分之一人可能攜帶乙肝病毒。
無癥狀乙肝病毒攜帶者并不代表著就是絕對的安全,這類人群體內依然存在一定乙肝病毒,而且如果乙肝攜帶著體內乙肝病毒處于不斷復制階段,會導致患者肝臟逐漸出現受損,進而病情有可能發展成為肝炎-肝硬化甚至肝癌。
乙肝攜帶者與乙肝的區別
感染乙肝病毒并非都需要治療根據疾病發展分為三個階段,其中免疫清除期是抗病毒治療最關鍵時期。
慢性乙肝病毒攜帶者:又稱為免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持續存在6個月以上,無肝病相關癥狀和體征,轉氨酶基本正常。這一人群肝功能正常,乙肝病毒載量很高,HBeAg陽性。此階段不是抗病毒治療的時機,但具有傳染性,因此,有一些工種,如幼職、軍人、餐飲業、野外作業,為限制性工種。但可以正常工作、生活,包括結婚生育等。免疫耐受期患者應每年隨訪1-2次。
慢性乙型肝炎患者,又稱為免疫清除期。處于這個時期的患者肝功能異常,ALT高于正常值的2倍,乙肝病毒載量很高,大于105拷貝/ml,這是抗病毒治療的關鍵時期。經過正規有效的抗病毒治療,相當多的患者病情得到控制,乙肝病毒載量明顯下降,甚至達到檢測不到的水平,實現了e抗原血清轉換(e抗原轉陰或產生了e抗體),ALT恢復正常。
非活動性HBsAg攜帶者,又稱表面抗原攜帶期。這類人群肝功能和乙肝病毒載量正常,HBsAg陽性,HBeAg陰性或者e抗體(HBeAb)陽性。處于此期的患者基本沒有傳染性,但還存在病情反復的可能,故應該定期隨訪。
乙肝病毒攜帶者傳染
乙肝病毒攜帶者傳染,也就是我們所說的乙肝病毒攜帶者的傳染性。
乙肝病毒攜帶者傳染方式與乙肝傳播方式相同,主要都是通過血液傳染、母嬰傳染、父嬰傳染、未消毒的醫療器械傳染、性接觸等途徑傳染,日常工作生活中乙肝病毒攜帶者傳染幾率非常小,基本等同于健康人,所以只要平時注意個人衛生,一般是不會被乙肝病毒攜帶者傳染的。
乙肝病毒攜帶者體內存在一定數量的乙肝病毒即具有一定的傳染性,傳染性大小和乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的數量以及活躍程度有很大關系,判斷乙肝病毒攜帶者會傳染嗎?需要檢查乙肝病毒dna來最終確定。