1.治療原則
國際和國內抗生素使用指南明確規定:對于急性支氣管炎和上呼吸道感染,不推薦常規使用抗生素。
2.治療手段
通常以緩解癥狀治療為主,包括退熱藥和止疼藥等,一般1周后,患者可自然恢復。還可以服用增強抵抗力的藥物,如在感冒早期服用大劑量的維生素C(成人1000毫克,兒童500毫克),可以減輕感冒癥狀,縮短感冒病程。但并非各種劑量的維生素C都能增強抵抗力,只有大劑量的維生素C才能做到這一點。
(1)一般治療注意休息、多飲水、注意營養、飲食要容易消化;注意通風和空氣消毒;注意觀察并發癥。
(2)藥物治療主要是減輕癥狀、縮短病程和防止并發癥。感冒伴發熱、頭疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可選擇解熱鎮痛藥,同時應用緩解多種感冒癥狀的復方抗感冒制劑,如復方阿司匹林、雙氯滅酚等;以鼻塞、流涕等癥狀為主者,可選用含有鹽酸偽麻黃堿和撲爾敏的復方抗感冒制劑;咳嗽不止影響休息者,可服鎮咳藥;痰液黏稠者可用必嗽平、鹽酸氨溴索等化痰藥;除非合并細菌感染,一般不必使用抗生素。
(3)流感確診流感,選用神經氨酸酶抑制劑,如磷酸奧司他韋(達菲)。
警示:抗生素的使用
抗生素是用來抵抗細菌的,對病毒沒有效,所以濫用抗生素在產生毒副作用時并沒有帶來治療效果。此外,濫用抗生素還會導致大量耐藥菌株的出現。專家建議,一般而言,感冒時除非出現黃膿鼻涕,同時伴有發熱外,不宜自行服用抗生素;當感冒癥狀嚴重或者并發其他癥狀時,應及時就診,在明確有細菌感染或者有并發癥時,在醫生的指導下選擇抗生素。