臨床上需與下列疾病進行鑒別:
1.灰泥角化病 角化性丘疹易于去除,且其下無出血點。
2.毛囊及毛囊旁角化過度病(Kyrle病) 皮損中央有角質栓,除去角質栓,呈火山口形凹陷,可累及任何部位,但掌跖部罕見。病理改變為毛囊角化過度、角化不全,并有向真皮穿透現象。
3.銀屑病 組織病理改變有特征性,可以鑒別。
4.其他 如疣狀肢端角化癥、脂溢性角化病、扁平疣。前兩者無真皮損害,后者表皮細胞有空泡變性。