腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內，病人典型表現為咳嗽，伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人，其原有的咳嗽加劇，頑固，表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大（盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣），但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞癌不常見有咯血，大量出血（不常見）有力提示大血管受到侵犯。支氣管狹窄可引起氣體陷閉伴局限性哮鳴，常引起肺不張伴縱隔移位，肺膨脹度減少，叩診濁音及呼吸音消失。被堵塞的肺發生感染，則有發熱，胸痛和體重減輕，持續性的局限性胸痛提示新生物侵犯胸壁。外周結節樣腫瘤在未侵犯胸膜或胸壁引起疼痛或轉移到遠處器官之前無癥狀。晚期癥狀有疲勞，乏力，活動減少，咳嗽加劇，呼吸困難，納差，體重下降和胸痛。惡性腫瘤常引起漿液血性胸膜滲出液，且往往大量，反復發生。
Horner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經）表現為眼球內陷，瞳孔縮小，上瞼下垂和同側面部無汗。Pancost綜合征（由于臂叢和鄰近的肋骨，以及脊椎受到腫瘤浸潤）表現為所受累的上臂疼痛，麻木和乏力。上述兩個綜合征可同時存在。
