臨床表現形式多種,家族成員中,既可有以皮損為主者,也可有神經、內臟病變突出者,或兩者兼有,亦可長期處潛伏狀態者。2/3病例皮疹首發,單有皮損者超過33%,約15%始終無皮損。起病于10~30歲,光敏性皮疹類似遲發性皮膚卟啉癥。成年前并不常發病,夏季日曬當時或不久,面、頸和手背等露出部有燒灼感,繼之有紅斑、水腫、水皰、大皰、糜爛、潰瘍和血痂等損害。皮膚脆性增加,面部紫紅色和多毛,似庫欣綜合征面容。慢性病例顯早老,膚色蠟狀枯萎,前額皺紋增多,項背和前發緣多發性淺瘢,額頰部有硬皮病樣斑塊和粟丘疹。
緩解期有手背和面部多毛,手背薄紙樣瘢、前發際小珍珠樣瘢痕及色素沉著。
急性發作期有神經、內臟病變,也可由藥物等誘發,類似AIP。