<li id="omoqo"></li>
  • <noscript id="omoqo"><kbd id="omoqo"></kbd></noscript>
  • <td id="omoqo"></td>
  • <option id="omoqo"><noscript id="omoqo"></noscript></option>
  • <noscript id="omoqo"><source id="omoqo"></source></noscript>
  • 發布時間:2023-02-13 13:42 原文鏈接: 治療抗利尿激素分泌異常綜合癥的相關介紹

      一、原發疾病的治療

      惡性腫瘤所致者應及早手術、放療或化療。藥物引起者應立即停此藥。腦部疾病所致者,應盡可能去除病因,有些腦疾患如腦部急性感染硬膜下或蛛網膜下腔出血等所致本癥者有時為一過性,隨著原發疾病的好轉而消失。

      二、限制攝入水量

      本癥輕者,經限制飲水量、停用妨礙水排泄的藥物即可糾正低鈉血癥一般限制飲水量在0.8~1.0L/24h,癥狀即可好轉體重下降,血鈉血滲透壓隨之增加,尿鈉減少。

      三、藥物治療

      (1)地美環素(demeclocycline,去甲金霉素):可拮抗AVP對腎小管上皮細胞受體中腺苷酸環化酶的作用抑制AVP對腎小管回吸收水的作用,亦可抑制異位AVP分泌常用劑量為600~1200mg/d分3次口服,引起等滲性或低滲性利尿,可于1~2周內緩解低鈉血癥此藥可有腎毒性可誘發氯質血癥與二重感染,故肝、腎衰竭者禁用。

      (2)呋塞米(furosemide,速尿)40~80mg/d,口服,同時給予NaCl3g/d,補充鈉的丟失。

      (3)苯妥英鈉:可抑制下丘腦分泌AVP對某些患者有效,但作用短暫。

      四、嚴重低鈉血癥的處理

      嚴重低鈉血癥伴神志錯亂、驚厥或昏迷者,應緊急處理。可用呋塞米1mg/kg靜注,必要時重復使用但必須注意:其可能引起低血鉀、低血鎂等水電解質紊亂。根據尿鈉排泄情況以3% NaCl液1~2ml/(kg·h)補充鈉的丟失。一旦血鈉上升至安全水平(125mmol/L)后,應減慢給鈉速度應控制在3% NaCl液0.5~1.0ml/(kg·h)范圍內。在第1個24h內血鈉升高幅度不應超過12mmol/L,以免發生腦橋脫髓鞘病變該病變系由糾正低鈉速度過快所引起的嚴重神經并發癥,其臨床表現為低鈉血癥糾正后,出現神經癥狀惡化、神志改變、驚厥、肺換氣不足低血壓,最終出現假性延髓麻痹、四肢癱瘓、吞咽困難等。

    <li id="omoqo"></li>
  • <noscript id="omoqo"><kbd id="omoqo"></kbd></noscript>
  • <td id="omoqo"></td>
  • <option id="omoqo"><noscript id="omoqo"></noscript></option>
  • <noscript id="omoqo"><source id="omoqo"></source></noscript>
  • 1v3多肉多车高校生活的玩视频