腦膿腫的形成一般可分3個階段:
1、局限性腦炎期;
2、化膿期;
3、包膜形成期
腦膿腫的典型臨床表現分為4期:
1、起病期 早期局限性腦炎或腦膜炎的表現。
2、潛伏期 多無明顯癥狀。
3、顯癥期:1)中毒性癥狀:2)顱內壓增高癥狀:①頭痛②嘔吐3意識障礙④脈搏遲緩⑤視乳頭水腫⑥其他:如打呵欠,頻繁的無意識動作;3)局灶性癥狀:局灶性癥狀出現可早可晚,亦可不明顯。
4、終期 暴發彌漫性腦膜炎而死亡。
診 斷:
1、眼底檢查 視乳頭可出現水腫。
2、顱腦CT掃描或MRI。
3、腰椎穿刺。
4、膿腫診斷性穿刺。
治 療:
1、手術治療;
2、足量,合宜的杭菌藥物;3、支持療法及水與電解質平衡;
4、顱內壓增高時,可用脫水療法以降低顱內壓。
5、出現腦疝或腦疝前期癥狀時,脫水劑,氣管插管, 給氧,人工呼吸,緊急作腦膿腫穿刺術。