小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分，急性蕁麻疹治療相對容易，而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。
若是小兒蕁麻疹持續復發超過六周則成為慢性蕁麻疹，致病原因則不一定和食物有關，其他很多因素都可能引起小兒慢性蕁麻疹。如溫度變化、物理變化(如搔抓)、灰塵、花粉、絲襪等對局部皮膚產生的刺激、情緒引起血管緊張等等。像有人碰到冷水會過敏，有人碰到熱水會過敏，都可能引起小兒慢性蕁麻疹。也有—半以上的患者可能根本找不到明顯的治病原因。
形成小兒慢性蕁麻疹的原因很多，因此醫師遇到這類病人時都會非常詳細的詢問病史，并要病人盡量避免可能引發的因素。由于病情可能反復發作，因此建議不要采用注射藥物的治療方式，因為長期使用的副作用較大，而較宜采用口服藥物的方式，以便能維持血中藥物的濃度。但大多數小兒慢性蕁麻疹病人使用了藥品后會有嗜睡、全身無力等情形，因此，患者最好能和信任的醫師長期配合，不要一覺得藥物無效就又換醫師。
①小兒蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發，及全身性疾病伴發的蕁麻疹遠比成少。
②從病程看，小兒蕁麻疹多為急性蕁麻疹，但是隨著年齡增大，兒童及青少年過敏性濕疹和哮喘加重，或服藥物，（如青霉素類、磺胺類藥物），引發的蕁麻疹，可逐漸由急性蕁麻疹轉變為慢性蕁麻疹，成人則慢性蕁麻疹、藥物所致蕁麻疹較兒童多。
③一些特殊類型蕁麻疹的病程也較成人短，例如人工劃痕癥，小兒皮膚劃痕癥，一般持續2-4周，而成人則達數月或數年。
④有遺傳傾向的蕁麻疹，多從嬰幼兒開始發病，但比較少，日光性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹（小蕁麻疹）也比成人少。然而水源性蕁麻疹較成人多見，這時因兒童喜歡玩水所致。
⑤從防治來看：小兒蕁麻疹較容易查找原因，病程又短，因此與成人相比，用藥簡單，治療時間短，容易防治。
