1．教育和勸導患者戒煙；因職業或環境粉塵、刺激性氣體所致者，應脫離污染環境。
2．支氣管舒張藥 包括短期按需應用以暫時緩解癥狀，及長期規則應用以減輕癥狀。
（1）β2腎上腺素受體激動劑：主要有沙丁胺醇（salbutamol）氣霧劑，每次100-200μg （ 1-2噴），定量吸入，療效持續4-5小時，每24小時不超過8-12 噴。特布他林（terbutaline）氣霧劑亦有同樣作用。可緩解癥狀，尚有沙美特羅（salmeterol）、福莫特羅（ formoterol）等長效β2腎上腺素受體激動劑，每日僅需吸入2次。
（2）抗膽堿能藥：是COPD常用的藥物，主要品種為異丙托溴銨（ipratropinm）氣霧劑，定量吸人，起效較沙丁胺醇慢，持續6 一8 小時，每次4o 一80 拌g ，每天3-4次。長效抗膽堿藥有噻托溴銨（tiotropium bromide）選擇性作用于M1、M3受體，每次吸人18μg, 每天一次。
（3）茶堿類：茶堿緩釋或控釋片，0．2g，每12小時1次；氨茶堿（aminophylline） , 0.1g，每日3次。
3．祛痰藥 對痰不易咳出者可應用。常用藥物有鹽酸氨溴索（ambroxol）, 30mg，每日3次，N-乙酞半胱氨酸（N-acetylcysteine）0.2g，每日3次，或羧甲司坦（carbocisteine）0.5g，每日3次。稀化黏素0.5g，每日3次。
4．糖皮質激素 對重度和極重度患者（Ⅲ級和Ⅳ級），反復加重的患者，有研究顯示長期吸人糖皮質激素與長效β2腎上腺素受體激動劑聯合制劑，可增加運動耐量、減少急性加重發作頻率、提高生活質量，甚至有些患者的肺功能得到改善。目前常用劑型有沙美特羅加氟替卡松、福莫特羅加布地奈德。
5．長期家庭氧療（LTOT） 對COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活質量和生存率。對血流動力學、運動能力、肺生理和精神狀態均會產生有益的影響。LTOT指征：①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有或沒有高碳酸血癥。②PaO2 55-60mmHg，或SaO2<89%，并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多癥（血細胞比容>0．55）。一般用鼻導管吸氧，氧流量為1.0-2.OL/min，吸氧時間10-15h/d。目的是使患者在靜息狀態下，達到PaO2≥60mmHg和（或）使SaO2升至90%。
