包膜內粘連性腸梗阻病因不明，可能與下列因素有關。
繼發于某種腹腔內炎癥
Foo等認為本病多發于女性，發病時間常在月經初潮2年內，推測可能系月經血經輸卵管反流進入腹腔，誘發亞臨床原發性腹膜炎纖維滲出機化所致。Sieck等根據發病的地區性和好發于青少年女性的特點，推測可能系易經生殖道侵入的病原體逆行感染引起腹膜炎的后遺癥。但這些推測尚未被證實，而且不能解釋男病人的發病，從手術中發現包膜內腸間粘連也有別于一般感染所致腹膜粘連。
先天性發育異常
多數學者認為包膜內粘連性腸梗阻是先天性發育異常加上后天因索所致，其理由是包膜很完整、光滑，與壁層腹膜無粘連，一些包膜病理檢查證實為腹膜結構，腹內伴發畸形率較高（54.3%），常為大網膜缺如。由此推測可能系大網膜發育異常或小腸系膜呈雙套筒發育所致，造成包膜內腸粘連的原因可能與后天因素有關。還有學者認為包膜內粘連性腸梗阻是一種先天性十二指腸旁疝或結腸系膜疝。
藥物影響
Seng報道的病例中有服用普萘洛爾（心得安）的病史（80mg/d），認為普萘洛爾類β-受體阻滯劑減少了控制細胞正常增生的環磷酸腺苷酸（cAMP）及環磷酸鳥苷酸（cGMP）的比例，導致膠原過度增生和腹腔纖維化。
原發性腹膜炎
Francis注意到包膜內粘連性腸梗阻在肝硬化、腎炎、惡性腫瘤及心力衰竭伴腹水病人中發生率較高，尤其是肝硬化病人行LeVeen分流術后多見。王榮華則報道結核性腹膜炎病人發病率高。