引起SIADH最常見的原因是某些腫瘤組織合成,并自主性釋放AVP。 最多見者為肺燕麥細胞癌,約80%SIADH患者是由此所引起。約半數以上燕麥細胞癌患者的血漿AVP增高,水排泄有障礙,但不一定有低鈉血癥。其他腫瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、網狀細胞肉瘤、十二指腸癌、何杰金病、胸腺瘤等也可引起SIADH。
肺部感染如肺結核、肺炎等有時也可引起SIADH,可能由于肺組織合成與釋放AVP。在有結核病變的肺組織中曾發現有AVP,但在正常肺組織中則無。
中樞神經病變包括外傷炎癥、出血、腫瘤等可影響下丘腦-神經垂體功能,促使AVP釋放而不受滲透壓等正常調節機制的控制,從而引起SIADH。
某些藥物如氯磺丙脲、長春堿、環磷酰胺、卡馬西平、氯貝特、三環抗抑郁劑等可刺激AVP釋放,從而產生SIADH。