顳葉癲癇主要發生于青年人，且62%病人首次發作在15歲以前，臨床癥狀以精神運動發作和大發作為最常見，但小發作和混合性發作也可見到，有人把顳葉癲癇的臨床表現分為6種主要發作類型，即：
①感覺性(聽覺，味覺，嗅幻覺)；
②情感性(煩躁不安，狂怒狀態，攻擊行為，恐懼，驚怕，狂躁，自殺觀念)；
③自律性(腹部的，心臟的)；
④記憶障礙(遺忘，幻覺，錯覺，懷念往事)；
⑤自動癥或精神運動發作(咽，口，單純或復雜性運動)；
⑥意識蒙眬狀態(精神錯亂等)，在觀察中應重視詢問發作先兆，大約3/4顳葉癲癇病人存在各種先兆，除幻聽，幻嗅外，人格解體，曾相識狀態，缺乏任何目的的自主運動都可見到，興奮，欣快，攻擊行為，暴躁情緒，憤怒恐懼狀態，狂躁不安，發作性精神錯亂記憶力損害應與精神運動發作同等看待，當癇灶位于左顳葉時常伴幻聽，遺忘和復雜性運動的自動癥；當癇灶位于右顳葉時以感性發作和人格解體多為主要表現，記憶力損害癇灶多在左顳葉。