1.X線檢查
胸部X線平片中有時可見擴張的食管，胃內氣泡消失。有肺炎或肺膿腫時肺野有改變。最常見的是胃氣泡消失。擴張明顯的食管在后前位胸片上像縱隔增寬，有時可見液平面，在側位片上見到氣管前移，早期病例，在X線檢查時可能不出現異常。
2.鋇餐檢查食
管鋇餐造影在失弛緩病例中是一項重要的診斷性檢查。檢查時要注意食管體部及遠端括約肌的形態學及功能特征。鋇在胃食管接合部停留。該部管壁光滑，管腔突然狹窄呈鳥嘴樣改變。
3.內鏡
對本病的診斷幫助不大，但可用于本病與食管賁門癌等病之間的鑒別診斷。食管擴張越嚴重者，黏膜炎癥也越明顯。食管下段黏膜明顯變白、增厚、粗糙，可有“龜裂”征象。嚴重者呈結節狀改變，可有糜爛及淺潰瘍。當出現結節、糜爛、潰瘍時，應警惕并發食管癌。
4.食管測壓
能從病理生理角度反映食管的運動病理，可證實或確診本病，同時可作為藥物療效、擴張術及食管肌切開術后食管功能評價的一種量化指標。
5.食管排空檢查
包括核素食管通過時間、食管鋇劑排空指數測定及飲水試驗等，均有助于判斷食管的排空功能，也用于評估治療對食管功能的療效。
