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  • 發布時間:2023-02-28 15:17 原文鏈接: 治療小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的相關介紹

      缺乏維生素B12所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的治療

      1、注意營養與護理,防治感染。

      2、肌注維生素B12,劑量為每次100ug,每周2~3次,連用數周,直至臨床癥狀明顯好轉、血象恢復正常為止。對于由于維生素B12吸收缺陷所致的患者,應給予長期肌注維生素B12治療,每月1mg.當有神經系統受累的表現時,應按每周1mg劑量邊疆肌注至少兩周。單純缺乏維生素B12時,不宜加用葉酸治療,以免加劇精神神經癥狀。用維生素B12治療2~4天后,一般精神癥狀好轉,網積紅細胞增加,6~7天時達高峰,約于2周時降至正常。骨髓內巨幼紅細胞于肌注維生素B12后6~7小時即可轉為正常幼紅細胞,故必須在治療前進行骨髓檢查才有助于診斷。精神神經癥狀大多恢復較慢,少數病人須經數月后才完全恢復。

      3、對癥治療:肌肉震顫可用鎮靜劑治療;重度貧血者可予輸血。缺乏維生素B12所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的預防主要是改善哺乳母親的營養;嬰兒應及時添加輔食;年長兒要注意食物均衡,防止偏食習慣,消除影響維生素B12吸收的因素。

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