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  • 發布時間:2023-03-02 11:02 原文鏈接: 關于急性輸卵管卵巢炎的控制感染介紹

      可參考宮腔排出液的涂片檢查或細菌培養與藥敏結果,選用適當抗生素。由于此種炎癥多系混合感染,而在我國致病菌大多為大腸桿菌及類桿菌屬,尤其是脆弱類桿菌,而淋菌或衣原體感染均較少見,故可選用慶大霉素8萬U,日2~3次肌注,或24萬U靜滴,如滅滴靈0.4g日服3次。慶大霉素對抗大腸桿菌效果較好,而滅滴靈對厭氧菌有特效,且毒性小,殺菌力強,價廉,因而已被廣泛應用。嚴重者可靜脈點滴廣譜抗生素如頭孢菌素、丁胺卡那霉素、氯霉素等。治療必須徹底,抗生素的劑量和應用時間一定要適當,劑量不足只能導致抗藥菌株的產生及病灶的繼續存在,演變成慢性疾患。有效治療的標志是癥狀、體征逐漸好轉,一般在48~72小時內可看出,所以不要輕易改換抗生素。

      嚴重感染除應用抗生素外,常用時采用腎上腺皮質激素。腎上腺皮質激素能減少間質性炎癥反應,使病灶中抗生素濃度增高,充發發揮其抗菌作用,并有解熱抗毒作用,因而可使退熱迅速,炎癥病灶吸收快,特別對抗生素反應不強的病例效果更好。靜滴地塞米松5~10mg溶于5%葡萄糖溶液500ml,1日1次,病情稍穩定改為每日口服強的松30~60mg,并漸減量至每日10mg,持續1周。腎上腺皮質激素停用后,抗生素仍需繼續應用4~5天。

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