鼻腔、口腔疾病出血時,血液也可從口腔流出,或者血液被吞下后出現黑便,但可根據有無口腔和鼻咽部疾病病史加以識別。此外,還應與口服鉍劑、骨炭、鐵劑等引起的黑便相鑒別,此類黑便顏色較消化道出血顏色淺,大便潛血實驗陰性。還應注意,食用動物肝臟、血制品和瘦肉以及菠菜等也可引起黑便。