1、肝、腎功能不全、食道通過障礙者、老年人、口服吸收不良或不能進食者及全身狀態惡化患者（因易引發維生素K缺乏癥）慎用。
2、由于具有前庭毒性，去甲金霉素已不作為腦膜炎奈瑟菌帶菌者和腦膜炎奈瑟菌感染的治療藥物。
3、對去甲金霉素過敏者有可能對其他四環素類也過敏。
4、由于可致頭暈、倦怠等，汽車駕駛員、從事危險性較大的機器操作及高空作業者應避免服用該品。
腦膜炎奈瑟菌
5、去甲金霉素滯留于食道并崩解時，會引起食道潰瘍，故應多飲水， 尤其臨睡前服用時。
6、急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒時，通常應進行暗視野檢查，疑有其他類型梅毒時，每月應進行血清學檢查，并至少進行4個月。
7、嚴重腎功能不全患者的劑量應低于常用劑量，如需長期治療，應監測血藥濃度。
8、用藥期間應定期檢查肝、腎功能。
9、去甲金霉素較易引起光敏性皮炎，故用藥后應避免日曬。
10、對實驗室檢查指標的干擾：（1)測定尿鄰苯二酚胺（Hingerty法）濃度時，由于去甲金霉素對螢光的干擾，可能使測定結果偏高。（2)可能使堿性磷酸酶、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶（AST、ALT）的測定值升高。
11、去甲金霉素可與食品、牛奶或含碳酸鹽飲料同服。由于該品可引起牙齒永久性變色，牙釉質發育不良，并抑制骨骼的發育生長，故8歲以下小兒禁用。
12、去甲金霉素可透過血-胎盤屏障進入胎兒體內，沉積在牙齒和骨的鈣質區中，引起胎兒牙釉質發育不良，并抑制胎兒骨骼生長；在動物實驗中有致畸胎作用。故孕婦和準備懷孕的婦女禁用。2.去甲金霉素在乳汁中濃度較高，雖然可與乳汁中的鈣形成不溶性絡合物，吸收甚少，但由于去甲金霉素可引起牙齒永久性變色，牙釉質發育不良，并抑制嬰幼兒骨骼的發育生長，故哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。