1.經血和血液制品傳播
經血和血液制品傳播是丙型肝炎的主要傳播途徑。輸血后非甲非乙型肝炎患者，80%以上由HCV引起。反復輸入多個供血員血液或血制品者，更易發生丙型肝炎，輸血3次以上者感染HCV的危險性增高2～6倍。
微量血液也可傳播HCV，如共用污染血液的注射器的毒癮、藥癮者丙型肝炎發病率明顯高于一般人群。意外針刺、創傷性醫療檢查、血液透析、器官移植等醫源性傳播也不能忽視。
2.經生活密切接觸傳播
日本學者通過病毒基因型分析，同一家庭成員HCVRNA陽性者，為同一亞型，提示家庭內生活密切接觸可以傳播丙型肝炎。經生活密切接觸傳播HCV在非輸血傳播的患者中可能占有重要地位，但尚不能明確是通過何種方式傳播。
3.母嬰傳播
母嬰傳播可分為產前(宮內)感染、分娩時感染傳播和產后傳播，后者主要是哺乳傳播，乳汁中可檢出HCVRNA，哺乳可以傳播HCV。
4.經性接觸傳播
HCV感染可以經性接觸傳播，但其機率較HBV低。