老年人對缺血耐受力差補充血容量應更為積極,輸血指征應相對放寬。大量或較大量出血后,應盡快建立靜脈通路。首先應迅速滴入復方氯化鉀溶液或5%葡萄糖鹽水,嚴重休克時應輸入血漿、濃縮紅細胞。一般按75ml/kg體重推算正常血容量。對于中度休克,即收縮壓9.31—11.97kPa(70-90mmHg),脈率110-130次/min,伴有暈厥、蒼白、皮膚濕冷等低血容量癥狀時,其輸血量相當正常血容量的25%,嚴重休克,即收縮壓<9.3kPa(70m mHg)(如老年人原有高血壓者應注意原血壓的變化),其首次輸血量為正常血容量的40%-50%。老年人對連續大量輸血的耐受性很差,如可能應測定中心靜脈壓,有助于評估輸血(液)量,并可及早發現是否存在輸液過多和充血性心衰。若脈搏由細弱、快速轉為有力和正常速率,肢體由濕冷轉為溫暖,血壓和中心靜脈壓接近正常,每小時尿量超過30ml,提示血容量已補足。當病情處于平穩狀態時,應逐漸減慢輸液速度尤其要注意老年人心、肺、腎功能不全者,嚴防因輸液、輸血速度過快或總液量過多而導致急性肺水腫,在糾正失血性休克治療中,一般不主張先用升壓藥物,在血容量基本補足后仍有血壓低者可考慮升壓輔助糾正休克,改善血管活性。