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  • 發布時間:2023-04-12 17:16 原文鏈接: 簡述甲狀腺毒癥的臨床表現

      (一)高代謝綜合征甲狀腺激素分泌增多導致交感神經興奮性增高和新陳代謝加速者常有疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重顯著下降等。

      (二)精神神經系統多言好動、緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、記憶力減退,手和眼瞼震顫。

      (三)心血管系統心悸氣短、心動過速、第一心音亢進。收縮壓升高、舒張壓降低,脈壓增大。合并甲狀腺功能亢進性心臟病(簡稱甲亢性心臟病)時,出現心律失常、心臟增大和心力衰竭。以心房顫動等房性心律失常多見,偶見房室傳導阻滯。

      (四)消化系統稀便、排便次數增加。重者可以有肝大、肝功能異常,偶有黃疸。

      (五)肌肉骨骼系統主要是甲亢性周期性癱瘓(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)。TPP伴發于GD和多結節毒性甲狀腺腫等,20~40歲亞洲男性好發,發病誘因包括劇烈運動、高碳水化合物飲食、注射胰島素等,病變主要累及下肢,有低鉀血癥。TPP病程呈自限性,甲亢控制后可以自愈。少數患者發生甲亢性肌病,肌無力多累及近心端的肩胛和骨盆帶肌群。另有少數患者可在甲亢發生的前、后或同時伴發重癥肌無力,重癥肌無力和GD同屬自身免疫

      (六)造血系統周圍血淋巴細胞比例增加,單核細胞增加,但是白細胞總數減低。可以伴發血小板減少性紫癜。

      (七)生殖系統女性月經減少或閉經。男性陽痿,偶有乳腺增生(男性乳腺發育)。

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