①發熱型。以低熱為主,伴有乏力、納差、盜汗、惡心等。
②腹痛型。腹痛多在右上腹部、臍周圍或劍突下,多為陣發性劇痛。
③肝炎型。肝大或脾大伴有納差、惡心、厭油、腹瀉等。
④關節炎型。長期發熱,大關節疼痛或腫脹,但非風濕性,經引流確診治療后,上述癥狀消失。發病常較急驟,多于發病后1天內就診。以腹痛、高熱塞戰為主要癥狀,偶有黃疸。上腹疼呈持續或間斷性鈍痛、脹痛或劇烈絞痛。常伴有惡心、嘔吐。高熱可引起驚厥,或精神不好、譫妄、昏迷等癥狀。黃疸較輕,時間短暫。
體格檢查呈急性病容,體溫可持續在38.5℃以上,最高可達41℃,右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張,有時可觸及腫大的膽囊。個別嚴重病例以中毒性休克為主要表現經治療后始出現腹脹、全腹緊張及壓痛等腹膜炎體征。
末梢血象白細胞數增高,并可有中性白細胞數增多,核左移及中毒顆粒。