災難情況下血液凈化治療的選擇
震驚世界的“5.12”汶川大地震導致了災區重大人員傷亡,共造成69225人遇難,374640人受傷,因地震受傷住院治療累計96463人。人體肌肉豐富部位,受長時間擠壓后,肌肉組織大量變性、壞死,出現擠壓綜合征,若不能得到及時處理常出現已高鉀血癥和肌紅蛋白尿為特征的急性腎功能衰竭,甚至多器官功能衰竭。目前認為擠壓綜合征是地震傷員繼直接創傷后的第二位死因。而擠壓綜合征導致患者死亡的主要原因是急性腎功衰及其相關的高鉀血癥。因此預防和治療有擠壓綜合征相關的急性腎功衰對于改善患者預后至關重要。 目前的經驗提示,正確的院前急救可以顯著的減少擠壓傷患者出現急性腎功衰的幾率。而院前急救中最重要的治療措施則是補液。對于擠壓綜合征患者,在救治過程中只要發現有肢體曝露就應該及時建立靜脈通道,補充血容量。大量快速的補液有助于抗休克、糾正酸中毒及高血鉀血癥,防止急性腎損傷的發生。部分患者通過及時補充血......閱讀全文
災難情況下血液凈化治療的選擇
? 震驚世界的“5.12”汶川大地震導致了災區重大人員傷亡,共造成69225人遇難,374640人受傷,因地震受傷住院治療累計96463人。人體肌肉豐富部位,受長時間擠壓后,肌肉組織大量變性、壞死,出現擠壓綜合征,若不能得到及時處理常出現已高鉀血癥和肌紅蛋白尿為特征的急性腎功能衰竭,甚至多器官功能衰
血液凈化有哪些治療方法
血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血漿置換等,而連續性血液凈化(CBP)、血脂凈化、人工肝支持系統(ALSS)是由以上多種技術的聯合應用,腹膜透析雖然沒有體外循環,僅以腹水交換達到凈化血液的目的,但從廣義上來講,也應該包括在血液凈化療法之內。 血液透析 其利用半透膜原理,通過擴散、對流體內
血液凈化的基本概念
把患者血液引出體外并通過一種血液凈化裝置,除去其中的某些致病物質(毒素),達到凈化血液,治療疾病的目的,這個過程即為血液凈化。
血液凈化的適應癥
一.急性腎功能衰竭 1.急性肺水腫。 2.無尿或少尿>2天伴高分解代謝狀態:每日BUN上升>=14.3mmol/L,或Scr上升>=177umol/L,或血清鉀上升1~2mmol/L,或血漿HCO3-下降2~5mmol/L。 3.血清鉀>6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥表現者。 4.
血液凈化的常見并發癥
1. 直接動、靜脈穿刺通路易發生穿刺點局部的出血、血腫、劇痛、血管栓塞、遠端肢體缺血、動脈瘤或損傷神經等。 2.失衡綜合征,嚴重時可有意識障礙、癲癇樣發作、昏迷甚至死亡。 3. 低血壓,可誘發心律失常、心絞痛等。 4. 低氧血癥。 5. 心血管系統不穩定,可加重心律失常、心包填塞和顱內出
什么情況下適合做血液透析?
腎臟病人什么情況下適合進行血液透析?血液透析無絕對禁忌癥,但并非所有病人都適用于血液透析。年齡超過70歲或4歲以下兒童,作血液透析往往難以維持,最好行腹膜透析。惡性腫瘤,老年性癡呆,腦血管病等生命不能長久維持的病人;慢性肝臟病變,休克或心血管功能耐受體外循環者;嚴重出血危險者;患者有精神異常不合作者
什么情況下適合做血液透析?
腎臟病人什么情況下適合進行血液透析?血液透析無絕對禁忌癥,但并非所有病人都適用于血液透析。年齡超過70歲或4歲以下兒童,作血液透析往往難以維持,最好行腹膜透析。惡性腫瘤,老年性癡呆,腦血管病等生命不能長久維持的病人;慢性肝臟病變,休克或心血管功能耐受體外循環者;嚴重出血危險者;患者有精神異常不合作者
什么情況下適合做血液透析?
腎臟病人什么情況下適合進行血液透析?血液透析無絕對禁忌癥,但并非所有病人都適用于血液透析。年齡超過70歲或4歲以下兒童,作血液透析往往難以維持,最好行腹膜透析。惡性腫瘤,老年性癡呆,腦血管病等生命不能長久維持的病人;慢性肝臟病變,休克或心血管功能耐受體外循環者;嚴重出血危險者;患者有精神異常不合作者
什么情況下適合做血液透析
腎臟病人什么情況下適合進行血液透析?血液透析無絕對禁忌癥,但并非所有病人都適用于血液透析。年齡超過70歲或4歲以下兒童,作血液透析往往難以維持,最好行腹膜透析。惡性腫瘤,老年性癡呆,腦血管病等生命不能長久維持的病人;慢性肝臟病變,休克或心血管功能耐受體外循環者;嚴重出血危險者;患者有精神異常不合
什么情況下適合做血液透析?
血液透析無絕對禁忌癥,但并非所有病人都適用于血液透析。年齡超過70歲或4歲以下兒童,作血液透析往往難以維持,最好行腹膜透析。惡性腫瘤,老年性癡呆,腦血管病等生命不能長久維持的病人;慢性肝臟病變,休克或心血管功能耐受體外循環者;嚴重出血危險者;患者有精神異常不合作者和家屬不同意者都不能做血透。慢性腎功