事例呈不同程度下降,與黃斑水腫、出血有關。受累靜脈區內視網膜表層出血、視網膜水腫及棉絨斑。阻塞的靜脈擴張、彎曲。日久伴隨的動脈變窄,有鞘。以顳上支阻塞最常見,鼻側支阻塞少見。可有顳側半或下一半的靜脈阻塞,稱板側RVO。可分為:
①非缺血型:視網膜出血隨時間而吸收,毛細血管代償和側支循環使學流復原。水腫消退,視力改善。
②缺血大型:有持續的毛細血管閉塞、廣大的視網膜缺血,視力預后差。廣泛缺血可引起視網膜新生血管及黃斑水腫,是視力喪失的兩個主要原因。黃斑水腫可伴有硬性滲出、囊樣水腫,或色素紊亂及視網膜下纖維化;視網膜新生血管引起玻璃體積血、牽拉性或孔源性視網膜脫離,裂孔常發生在臨近新生血管區。約1%的BRVO眼可發生虹膜新生血管。