一、中醫釋名
蛇眼疔是疔毒生于指甲兩傍,形成蛇眼。見于《外科大成》,又叫"蝦眼疔",俗名"沿爪疔"。清代以前的文獻叫"代指"。如《證治準繩·瘍醫》說:"代指者,先腫性熱痛,色不黯,緣爪甲邊結膿;劇者,爪皆脫落,但得一物冷藥汁溻漬之,佳。爪者筋之余,筋賴以血養,血熱甚注于指端,故指腫熱,結聚成膿,甚則爪甲脫落。"
二、中醫病因
本病多由外傷感染所致,如針尖、竹、木、魚骨、修甲刺傷,昆蟲咬傷等,從而感染毒邪阻于皮肉之間所成。
三、中醫診斷
初起時多局限于指甲一側的近端邊緣處,有輕微的紅腫痛疼,一般2~3天即成膿。如不及時治療,可蔓延到對側而形成指甲周圍炎;若膿液浸入指甲下,可形成指甲下膿腫,則指甲背面上可透現出黃色或灰白色的膿液積聚陰影,造成指甲潰空或有胬肉突出,延長療程。需剪去部分指甲或拔除指甲方愈。
四、體征
初起時,指甲一側的皮下組織發生紅、腫、疼痛,進一步發展則組織壞死化膿,膿液可自甲溝一側蔓延到甲根部或對側甲溝的皮下,形成半環形膿腫,或膿腫向甲下蔓延,形成甲下膿腫,在指甲可見黃白色膿腫,指甲與甲床分離,壓之下陷。甲下膿腫也可因異物刺傷指甲或甲下,外傷血腫感染而引起。
甲溝炎一般疼痛不劇烈,多無全身癥狀。如局部處理不當常形成慢性甲溝炎。甲溝旁有一,小膿竇兒肉芽組織向外突出,有時繼發真菌感染。
五、中醫治療
1、內治:一般不需要內治。如嚴重者,宜清熱解毒,用五味消毒飲加黃連解毒湯加減。
2、外治: