根據房缺的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治療對策。
1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術之前常合并肺炎和心力衰竭等內科疾病，此時需進行內科治療，如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染；有心力衰竭者應進行抗心衰治療，使用地高辛，利尿劑及擴張血管藥物等。
2、對有較大量左向右分流的房缺患兒，又無內科合并癥時則需手術治療。一般采用體外循環下修補房缺。尤其近30年來我國心臟外科發展迅速，技術日趨成熟，對房間隔手術矯正畸形療效滿意。手術適宜年齡為4~5歲。
3、近年我國開展了用不開胸的方法治療房缺的新技術，通過使用心導管關閉房缺，也就是心導管用微型折傘關閉房缺已獲成功，給房缺患兒帶來了福音。
4、對無癥狀的房缺，即在醫學上稱小型塊損者，因無明顯血液動力學改變（左至右分流量少），多不需手術治療，但必須定期到醫院檢查心臟。