根據臨床表現及檢查，本病的診斷并不困難。凡患中耳感染，并伴有膿毒性高熱者應考慮本病發生的可能。中耳乳突手術中的探查對本病的診斷十分重要，術中暴露的側竇組織，若竇壁呈灰藍色且有光澤者，則多無病變；若竇壁增厚、充血，覆有肉芽，則應仔細檢查，明確有無栓塞形成。若有栓塞形成，則觸之堅實，有結節樣感覺，用細針穿刺吸引則無血液吸出。本病應與內科疾病相鑒別，癥狀與之極其相似者有瘧疾、傷寒、肺炎、腎盂炎等。
