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  • 發布時間:2023-07-24 08:48 原文鏈接: 關于度洛西汀的藥物相互作用

      1.本藥與單胺氧化酶抑制藥(MAOIs)均抑制5-HT代謝,兩藥合用易出現嚴重不良反應,如中樞神經毒性或5-HT綜合征(其臨床表現為高血壓、高熱、肌陣攣、激惹及煩躁不安、反射亢進、出汗、寒戰及震顫),甚至死亡。禁止本藥與MAOIs合用;停用MAOIs 14天后才能使用本藥;停用本藥5天后才能使用MAOIs。

      2.卷曲霉素、依諾沙星、氟伏沙明及奎尼丁可抑制本藥的代謝,增加本藥血藥濃度(或生物利用度)及毒性,兩者合用須監測不良反應,需要時減少本藥劑量。

      3.本藥與氟西汀、帕羅西汀合用,互相抑制代謝,兩藥的生物利用度、血藥濃度均增加,發生嚴重不良反應的危險性增加,合用時應調整兩藥劑量。

      4.本藥可抑制三環類抗抑郁藥(如阿米替林)的代謝,兩者合用,本藥可增加后者的生物利用度、血藥濃度及毒性。如必須合用,應密切監測三環類抗抑郁藥的血藥濃度、中毒的癥狀及體征(抗膽堿能作用、過度鎮靜、意識混亂及心律失常)。

      5.本藥可抑制吩噻嗪類藥(奮乃靜)的代謝,增加后者的血藥濃度及毒性(過度鎮靜、意識障礙、心律失常、直立性低血壓、高熱及錐體外系反應)。兩者合用應監測不良反應,必要時減少劑量。

      6.本藥可抑制硫利達嗪的代謝,增加后者血藥濃度及心臟毒性(QT間期延長、尖端扭轉性室性心動過速、心臟停搏),兩者不應合用。

      7.本藥可抑制Ic類抗心律失常藥的代謝,增加后者的血藥濃度及心臟毒性。兩者合用應密切監測Ic類抗心律失常藥的血藥濃度及心電圖。

      8.本藥與中樞神經系統抑制藥合用,可引起精神運動性障礙惡化,禁止兩者合用。食物不影響本藥的血藥峰濃度,但可減慢吸收,并降低吸收度10% [3] 。

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