細菌耐藥性主要是由于細菌可產生β-內酰胺酶,該酶在抗生素作用于病原菌前即可將抗生素破壞。
阿莫西林為半合成的廣譜抗菌素,對許多革蘭陽性菌和革蘭陰性菌發生作用。然而β-內酰胺酶會降低阿莫西林的作用,因此單在阿莫西林發揮作用的菌譜中不包括產β-內酰胺酶的細菌。
克拉維酸為一種β-內酰胺,結構與青霉素相似,對存在于微生物中的耐青霉素及頭孢菌素常見β-內酰胺酶有抑制作用。特別是克拉維酸對有重要臨床意義的由質粒介導的,可引起交叉耐藥的β-內酰胺酶有較強的抑制作用。而對染色體介導的1型β-內酰胺酶抑制作用較弱。
克拉維酸的存在可以保護阿莫西林免受β-內酰胺酶的降解作用,進而擴大阿莫西林的抗菌譜。其中包括在通常情況下對阿莫西林和其它青霉素及頭孢菌素耐藥的許多細菌。所以本品具有顯著的廣譜抗菌作用,同時又是一個β-內酰胺酶抑制劑。
本品對如下細菌有作用:
革蘭陽性菌:
需氧菌:炭疽桿菌*、棒狀桿菌屬、糞腸球菌*、屎腸球菌*、單核細胞增多性李斯特菌、肺炎鏈球菌、化膿鏈球菌、草綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌*、凝固酶陰性葡萄球菌*。
厭氧菌:梭狀芽胞桿菌屬、消化球菌、消化鏈球菌屬。
革蘭陰性菌:
需氧菌:百日咳博德特菌、布魯氏菌屬、大腸桿菌*、流感嗜血桿菌*、克雷伯菌屬*、卡他莫拉菌屬*(卡他布蘭漢菌)、淋病奈瑟球菌*、腦膜炎奈瑟球菌*、出血敗血性巴斯德菌、奇異變形桿菌*,普通變形桿菌*、沙門氏菌屬*、志賀氏菌屬*、霍亂弧菌、多殺巴斯德氏菌。
厭氧菌:擬桿菌屬*(包括脆弱擬桿菌)。
*:該菌屬中的某些菌株可產生β-內酰胺酶,因此對單用阿莫西林不敏感。