人民日報：誰來治理中藥種植流通的摻雜摻假

　　藥材市場藏“貓膩”

　　以山銀花冒充金銀花，在柏子仁里摻入砂石……如果專業市場不能保證中藥材質量，將大大影響中醫藥的療效

　　用價格低廉的小平貝冒充川貝，用樹舌或其他菌類冒充靈芝，以山銀花冒充金銀花，用滑石粉為僵蠶、橘絡增重，在柏子仁里摻入砂石，用硫酸鎂為豬苓、小通草、桔梗、北沙參增重……最近，國家食品藥品監督管理總局暗訪組發現，廣東清平市場上出售的中藥材存在嚴重的混淆摻假、增重染色等現象。

　　在安徽亳州中藥材市場，1公斤價格近萬元的藏紅花，水試時竟發現有明顯脫色現象。在顯微鏡下觀察，此藏紅花不僅沒有花粉粒等組織，而且全是紙纖維。

　　海馬的作用為溫腎壯陽、散結消腫。業內人士說，“加料”是給海馬身體內加上某些東西，以增加藥材的重量。在海馬剛打撈上來還沒有變干的時候，用針管把食用膠通過海馬肚子中間的小孔打進去，等到海馬變干以后，食用膠也就和海馬本身融為了一體，一般人根本看不出來。

　　加鋁、加鎂、加鉛、加鹽、加糖、加色素，摻雜摻假已成中藥材市場的“潛規則”。國家藥典委員會委員、國家食藥總局藥品審評專家周超凡教授說，中藥每一味藥按克數計量，彼此配伍也講究平衡，無端加入這些東西，不僅影響了療效，甚至會變成毒藥，這是非常危險的行為。

　　我國自古就有藥材集散地，包括河北安國市、安徽亳州市、河南禹州市等，都有“藥都”之稱。上世紀90年代，各地涌現了大量中藥材市場，假冒偽劣滋生蔓延。國家先后關閉了近百個條件達不到標準的市場，至今只保留了17個中藥材專業市場。

　　今年7月，國家食藥總局對國內17個中藥材專業市場中的5個進行了暗訪，發現“問題嚴重，觸目驚心”，并首次約談地方政府。國家食藥總局新聞發言人顏江瑛介紹，覆蓋全國的“兩打兩建”專項行動，重點是嚴打中藥材(飲片)摻雜摻假，必要時將關閉長期“包容”制假售假行為的中藥材專業市場。

　　“辨別真假中藥材并不是一件難事，造假行為之所以會有生存空間，主要是藥廠的采購人員‘唯便宜是取’。”一位匿名的中藥商表示，由于中藥產品的招標價被壓得很低，而部分廠家為了降低生產成本，在市場上看到便宜的中藥材就采購。

　　國家中醫藥管理局政策法規與監督司副司長麻穎指出，很多中醫院、中藥研究機構都從中藥材市場采購藥材。如果專業市場不能保證中藥材質量，將大大影響中醫藥的療效，進而影響中醫醫療機構的生存和發展。

　　國家食藥總局副局長吳湞表示，我國20多年里沒有新增、新批中藥材市場，今后也不會再批。當前中藥材市場的亂象涉及多部門管理問題，只有加強政府引導，才能形成管理合力。開辦市場會給地方帶來益處，誰受益就該誰負責。

　　劇毒農藥殘留多

　　在中藥材生產中，存在肥料施用不科學、濫用農藥等問題

　　位于山東沂蒙山區的平邑縣是我國著名的金銀花產地，種植面積超過65萬畝，產量占到全國的60%以上。金銀花采摘從農歷四月初八開始，一直延續到中秋節之前。一位藥農說，誰家種金銀花不打農藥?由于長期用藥，蟲子越來越難打死，打一次藥，最多只能管四五天。

　　在安徽亳州市郊的一處藥材種植地，藥材苗與農作物相比顯得嬌氣。白芍喜旱不喜水，田地里不能有雜草，病蟲害比較多。為了防止病蟲害，從出苗到成熟收獲期間，藥農們多次噴灑農藥，一般是根據經驗，打什么藥、打多少、何時打，隨意性很大。

　　中國醫學科學院藥用植物研究所王文全教授表示，目前全國中藥材種植面積大約2100萬畝(不含林下種植面積)，年產量接近900萬噸。在中藥材生產中，存在肥料施用不科學、濫用農藥等問題，導致藥材生產質量不穩定或者下降。大量使用的化肥、農藥，對我國的生態環境造成巨大破壞。中藥材在種植過程中，不可避免地會有農藥殘留。中藥材成為化學農業的“受害者”，農藥殘留是中藥材不可回避的問題。

　　中藥材具有農產品的天然屬性，如果不使用農藥，每年病蟲草害所造成的損失可高達70%以上，而正確使用農藥可挽回近40%的損失。專家建議，在農藥的使用上，應選用并推廣高效低毒低殘留農藥，禁止使用劇毒、高殘留或致癌、致畸、致突變的農藥。

　　遼寧中醫藥大學賈天柱教授指出，有機氯農藥最可怕，如滴滴涕(DDT)90年不分解、不降解，它能懸浮于水面，對大氣、水和土壤造成污染。美國1972年禁用有機氯類農藥，我國1984年停用。自2009年5月17日起，我國境內禁止生產、流通、使用和進出口滴滴涕、氯丹、滅蟻靈及六氯苯，但至今禁而不止。

　　國家藥典委員會首席科學家錢忠直表示，農藥的使用對于中藥及植物藥的可持續發展具有重要作用,但在使用過程中必須嚴格管理、全程監控，禁用劇毒農藥。

　　國家食品藥品監管局原副局長任德權認為，監管部門應該切實負起責任，從源頭上堵住劇毒農藥進入中藥生產。要鼓勵中藥企業和農民對接，讓農民按照企業的需求生產中藥材，從源頭控制農藥殘留。

　　中國醫學科學院藥用植物研究所專家指出，有的中藥材農藥用得多，實際上反映的是其病蟲害嚴重。這說明，我國中藥材病蟲害的安全控制工作亟待加強。解決中藥農藥殘留，應從整個體系建設入手，采用生物防治的方法，破解農藥殘留之困。

　　炮制工藝讓人憂

　　老人越來越少，新人青黃不接，中藥炮制工藝后繼無人，面臨失傳的危險，中藥炮制隊伍成了“熊貓隊”

　　家住北京朝陽區雙龍小區的李大姐一直對中醫情有獨鐘。近段時間，她感覺頭暈，連著吃了1個月的中藥都不見好。李大姐說，中醫還是過去的中醫，但中藥不靈了，再好的方子也治不好病。

　　中藥藥效不如以前好，這是很多人的感受。中藥質量下降，與炮制工藝有直接關系。按照規定，中藥材經過加工炮制后，才能稱其為中藥飲片，未炮制的中藥材不能稱作中藥飲片。炮制工藝改變了原來藥材的藥性，使中藥飲片減毒增效。因此，炮制是中藥飲片質量控制的關鍵因素，也是中藥飲片質量的重要保證。

　　在太湖文化論壇中醫藥文化發展高級別會議期間，記者有幸看見鬼斧神工的“樟幫”炮制技術 ——“白芍飛上天、木通不見邊、陳皮一條線、半夏魚鱗片”。在“樟刀”之下，白芍便如雪花般撒滿臺面，放在嘴邊輕輕一吹，薄如紙片的白芍便飛了起來。“藥不到樟樹不齊、藥不過樟樹不靈”。樟樹的藥靈，靈就靈在加工炮制技藝上。

　　在中藥炮制領域，流傳著“三分浸，七分潤，洗藥為師傅，切藥為徒弟”的諺語。中藥炮制不是簡單地把藥切完就了事，洗潤藥材很有講究。一般按炮制規范是水盡藥透，但說起來容易做起來難，只能看藥工的眼力，且浸潤時間的長短與溫度、季節、藥材個頭的大小等都有著密切的關系。浸潤時間長，藥物有效成分損失大;浸潤時間短，加工的藥效低。所以，浸潤時間要把握得恰到好處。

　　中國中藥協會副會長張世臣認為，經驗豐富的老藥師故去的故去、退休的退休，年輕人不愿意做、留不住。老人越來越少，新人青黃不接，中藥炮制工藝后繼無人，面臨失傳的危險。我國中藥炮制泰斗、年過八旬的中國中醫研究院首席研究員王孝濤教授說，中藥炮制隊伍人才匱乏，都成“熊貓隊”了。

　　中藥炮制人才青黃不接，跟炮制工藝“與國際接軌”有關。主管部門過分強調標準化，用機器來代替藥工，用現代科學技術去衡量傳統的加工炮制技術，嚴重限制了傳統加工炮制技術的應用。

　　中國中醫科學院中藥所副所長邊寶林說，炮制傳承最有效的方法就是師帶徒。炮制技藝難以掌握，是一種靠長期經驗積累的技能。炒黃、炒焦、炒炭完全看藥工的眼力。泡、灸、煅、炒、煉等關鍵環節，完全取決于藥工的素質。

　　邊寶林說，炮制經驗豐富的老藥工，有很多值得挖掘的獨門經驗和技能，應該得到更多的尊重和重視，使之發揚光大。張世臣指出，國家有關中藥飲片炮制技術經驗傳承的扶持政策，還需進一步在全國范圍內落實。他建議，國家應設立專項資金建立炮制培訓基地，培養專業人才。