人腸道菌群多樣性降低與結直腸癌有關

　　結直腸癌(CRC)是發生在人體下消化道結腸或直腸部位的惡性腫瘤。在世界范圍內,其發病率和死亡率均位居各種癌癥的前三位，對人類健康構成巨大的威脅。近幾十年來，流行病學調查和分子、細胞生物學研究都表明，飲食是影響結直腸癌發病率的最重要因素。而飲食成分對癌癥的影響，則很大程度上通過人體腸道細菌的代謝活動來達成。腸道菌群以人體內的營養成分維持生存和代謝，與人體共同對外界的環境因素做出反應，進行代謝和免疫活動，維持人體健康。人體健康受損和疾病的發生發展，與腸道菌群結構和功能的失調密切相關。

　　雖然有關腸道菌群可能在人結直腸癌發展具有重要作用的提法由來已久，但是，比較例受試者和對照組樣本，并考慮潛在的混雜因素和調整本質上參與微生物分析的多重比較，這樣全面的流行病學研究還未見報道。

　　在 12月6日的Journal of the National Cancer Institute雜志上發表的一項最新研究中，紐約大學醫學院人口健康部門的Jiyoung Ahn博士和同事們，比較了參加一項病例對照研究的參與者的樣本和數據。從47位例受試者和94位性別和體重指數相匹配的對照者的糞便中提取DNA，采用通用引物擴增16S rRNA基因，然后利用454 FLX技術進行測序，以確定例受試者和對照者的腸道微生物群落結構。在對年齡、性別、身體質量指數(BMI)、種族、吸煙史進行調整和序列分批處理后，利用logistic回歸分析，計算出確定例受試者和對照組腸道菌群之間關系的比值比(Odds ratio)。

　　在測定的794217個16SrRNA基因中，研究人員發現，CRC例受試者的總微生物群落多樣性降低。作者著重強調了例受試者和對照組糞便樣本中的一些關鍵細菌豐度的幾個動態，是CRC風險相關的多樣性降低的部分原因。基于分類學的分析，例受試者表現出梭狀芽孢桿菌的水平下降，其中包括一些將膳食纖維發酵從而產生丁酸鹽——可抑制結腸的炎癥和腫瘤發生的一個重要的結腸代謝產物——的細菌家族成員。還值得注意的是，梭桿菌和卟啉單胞菌的水平增加，這些細菌與例受試者和對照組中觀察到的口腔和消化道炎癥有關。

　　作者寫道：“由于腸道細菌具有可能改變的性質，因此，我們的研究結果對于CRC的預防，可能具有一定的影響。”

　　在該論文的一篇社論中，佛羅里達大學的醫學博士Volker Mai和J. Glenn Morris稱，Ahn等人的這項研究結果，非常令人興奮。然而，他們也寫道：“我們知道，CRC的發生，會受到宿主遺傳學的影響，也受到諸如肥胖、營養和鍛煉等因素的影響。考慮到這些因素也會影響微生物，在這些因素中分清因果關系可能會變得相當困難。”因此，Mai和Morris得出結論：前瞻性列隊研究是十分必要的。