《柳葉刀》發表最新艾滋病綜述

　　近十年來HIV的治療和預防已經取得了巨大的進步，但人們仍未找到治愈這種疾病的有效途徑，也沒有開發出相應的疫苗。

　　Monash大學的Sharon Lewin教授在本期《柳葉刀》上發表文章，回顧了近年來HIV的流行情況，總結了HIV致病機理、HIV治療與預防的相關成果。

　　文章指出，艾滋病治療方式的進步，已經大大延長了HIV攜帶者的壽命。而且總體來看，新HIV感染者已經從2002年的三百三十萬減少到了2012年的兩百三十萬。全球與艾滋病有關的死亡曾在2005年達到兩百三十萬的高峰，不過2012年這一數字已經減小到了一百六十萬。

　　Lewin 教授是Monash大學的傳染病研究帶頭人，她指出在過去十年艾滋病預防已經取得了巨大的進步，這不僅僅是人們行為改變的結果（例如使用干凈的針頭和避孕套）。

　　“生物醫學預防策略對新感染病例的減少起到了重要的影響，”Lewin教授說。

　　“用抗HIV藥物治療艾滋病感染者，已經顯著降低了他們的傳染性，這是近年來最重要的成就之一。接受有效治療的人越多，病毒的傳播就會越少。”

　　盡管人們還沒有找到有效的艾滋病疫苗，但已經有許多疫苗開發的新策略正在實施。與絕大多數感染或疾病不同的是，大多數人在面對HIV入侵時，機體只能產生無效的抗體。

　　“不過，仍有少部分人能夠對HIV產生很好的抗體應答，這些抗體被稱為廣譜中和性抗體，” Lewin教授說。

　　“這些廣譜中和性抗體能夠非常有效的對抗多種HIV病毒株。現在我們已經找到了制造這些抗體的好辦法，為開發有效疫苗對抗HIV帶來了新的希望。”

　　Lewin教授指出，現在的HIV治療是很有效的，但還需要將這種治療效果長時間延續下去，最好能夠持續終生。目前，還沒有藥物能夠完全清除HIV病毒。

　　“尋找完全治愈HIV的方法，是現在科研工作的重中之重，”Lewin教授說。

　　“我們現在已經很好的理解了，為何目前的治療不能治愈HIV。這是因為這種病毒能夠進入細胞，成為患者DNA的一部分，并且保持休眠狀態。”

　　“現在許多相關工作正在進行（包括Monash大學在內），人們嘗試通過新途徑 ‘喚醒’沉睡的病毒，讓它們能夠被藥物和免疫系統發現。 這一方案有朝一日或許能夠實現艾滋病的徹底治愈，”Lewin教授。