自從中國政府宣布允許外資獨資在七省市開設醫院以來,有關外資醫院是否會大規模進入中國以及能否在中國市場取得成功的爭論就不絕于耳。平心而論,外資醫院在中國的發展不僅受制于政策的限制,更多的是面對中國醫療市場的復雜性。這包括中國商保體系的極度弱小,醫生資源的匱乏和就醫習慣等的挑戰。
面對上述的問題,外資醫院入華的步驟相對緩慢,更多的是尋找中國本土的合作伙伴來開拓市場,而不是單槍匹馬的獨自運作。比如麻省總醫院在珠海的新醫院就是與廣東省中醫院合作的。但即使這樣,外資醫院仍只能主要面向高端市場,很難進入廣闊的中端市場。這是因為,外資醫院按照國外的管理體系,必然要將人力也就是醫生的成本大幅度提高。在不能以藥養醫的前提下,外資醫院的診療費用是相當高昂的,這超越了中間階層的付費能力。同時,由于中國的商保體系沒有發展起來,面向中端市場的健康險產品幾乎沒有。這些都阻礙了外資醫院在中國的做大。
但是,隨著遠程醫療的發展,外資醫院在中國的發展或將得到意外的推動力。
由于畢業醫師的薪水始終在低位徘徊,大量的醫學院畢業生不再從事醫療服務行業,這造成醫生資源在總體上處于匱乏的狀態,特別是由于大量資源向三甲醫院傾斜,最優秀的醫生都在大醫院。而大醫院的數量有限,造成了目前的看病難和看病貴的問題。面對如此大量的病人,醫院的服務質量提高更無從談起。
就目前來看,外資醫院在中國的優勢還是體現在服務質量上,技術水平還是中國醫院比較強。這是因為外資醫院引進海外醫生面臨政策上的限制,而優秀的本土醫生又很少愿意去外資醫院工作。遠程醫療的手段或能填補這個技術缺口。在外資醫院內,中國的病人通過遠程的手段直接與海外的醫生進行咨詢和溝通。這一點并不違反國家衛計委發布的《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》。如果需要手術,可以邀請醫生來華或者病人去海外就診。
去海外看病是目前大量小型創業公司關注的焦點之一,不過主要針對的是高端人群。這類人群能支付的起較為高昂的醫療費用。但這塊市場相對較小,目前在中國的外資醫院也可以做,很快就會進入競爭白熱化的狀態。要尋找下一個藍海,只有把目光投向中端市場。
目前中端人群的消費能力相當可觀,如果能開發出針對他們的商保產品,再和外資醫院匹配,是一個相當理想的模型。中端人群愿意為了服務和質量支付一定的溢價,如果有相關的保險產品,他們會有很強的意愿去購買。如果外資醫院的遠程醫療產品能進入商保的賠付領域,無論是商保還是外資醫院都將從中受益。
不過,外資醫院的遠程醫療在中國實施仍有政策風險。一方面是美國的政策是否允許美國注冊的執業醫師為國外病人進行遠程問診,另一方面中國政府是否允許在中國的醫院進行大規模的面向海外的遠程問診。在政策面,目前還沒有非常明確的政策指引,因此風險非常大。
就市場層面來看,中國非常缺乏與遠程醫療相匹配的技術和服務,比如電子病歷。在缺乏詳細的病史的前提下,遠程問診很難取得實質的效果,這是目前最大的障礙。另外,病人的醫療數據隱私必須適用于不同國家的法律,也是非常復雜的。最后,語言也是很大的障礙,這些都對面向海外的遠程醫療帶來了很大的不確定性。
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