手足口病進入流行期小長假里需提防

　　4-9月份是手足口病的高發期，手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生于5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快，導致死亡。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型)，柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型，B組的2、5型，以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。

　　先盤點一下最近各地爆發的手足口病疫情。

　　陜西手足口病已經發病7279例 死亡一例

　　記者昨日從陜西省手足口病等春夏季傳染病防控工作電視電話會議上了解到，今年陜西省手足口病已經發病7279例，有一例死亡病例，陜西省衛生廳要求全省衛生部門展開全面防控，同時提醒家長、幼兒園注意預防。

　　陜西省已進入手足口病的發病高峰期，今年全省已經發病7279例，死亡一例，與去年同期比下降2.95%。省衛生廳要求各級衛生行政部門加強與教育、農業、檢驗檢疫、交通運輸和宣傳等部門的溝通合作，完善手足口病等重點傳染病的聯防聯控機制，重點加強與教育行政部門的信息溝通與配合協作，特別是托幼機構的防控。

　　陜西省衛生廳提醒，良好的衛生習慣可有效預防疾病發生，平時要養成勤洗手、勤通風、勤曬衣、吃熟食、喝開水的衛生習慣。

 

　　山東手足口病一周增2828例 疫情比上周增加快

　　據山東省衛生廳最新公布疫情，過去一周山東省手足口病發病數繼續增多，但與去年同期相比疫情已明顯減輕。

　　山東省衛生廳28日下午公布手足口病最新疫情。疫情顯示，4月19日至25日，山東省共報告手足口病發病數2828例，比上周增加272例;共報告手足口病重癥病例63例，比上周增加23例。截至4月25日，山東省今年已累計報告手足口病發病數12813例;重癥病例220例，尚無死亡病例。

　　由于自去年開始，山東省采取了啟用定點醫院、開展衛生綜合整治、普及防控知識等一系列積極措施應對手足口病疫情，今年這個省的手足口病疫情同比已明顯減輕，今年第16周的手足口病發病數和重癥病例約為去年同期水平的二分之一。從地區分布看，山東省中西部地市仍舊是手足口病多發地。

　　山東省疾控中心專家提醒，四五月份是手足口病多發期，預防手足口病的關鍵在于防范“病從口入”，應注意家庭及周圍環境衛生、清潔和通風。

 

　　桂林市新增三家手足口病重癥定點醫院

　　由于目前桂林市手足口病發病人數和重癥病例增多,市區現有定點醫院難以滿足需求。日前,桂林市衛生局決定,在原來市人民醫院、桂林醫學院附屬醫院、南溪山醫院3家重癥定點醫院的基礎上,新增3家手足口病重癥定點醫院,分別為解放軍181醫院、市第二人民醫院、市婦女兒童醫院。

　　據了解,新增的這3家定點醫院除收治手足口病重癥病例外,還將做好普通兒科病房收治輕癥手足口病患者的治療、管理、健康宣教工作。目前,這3家醫院均及時調整設立了隔離病區,加強了藥品的儲備和醫院感染管理。解放軍181醫院在感染內科設立了一個有30張床位的隔離病區,并從兒科、感染內科專門抽調精干人員組成了一個獨立的醫療護理團隊。新增為重癥定點醫院后,市婦女兒童醫院在原來的基礎上,騰出小兒神經康復科作為手足口病的接診病房,同時增加了30多張病床。市第二人民醫院專門辟出了20多張床位的病區,做好接收新發現重癥病例的準備。

　　桂林市衛生局有關負責人表示,各手足口病重癥病例收治醫院要加強重癥病例的管理,對符合出院標準的康復患兒,經評估后及時安排出院、轉院,確保重癥病例能及時得到救治。

 

　　青島新增手足口病138例

　　記者4月28日從市衛生局獲悉，4月19日到4月25日，青島共新增手足口病病例138例，其中包括1例重癥病例。今年1月1日至4月25日青島手足口病患者人數為693例，重癥病例患者人數達22例，沒有出現死亡患者。市衛生局提醒公眾，進入5月份以后，隨著氣溫的升高，手足口病發病率可能出現升高，家長應當做好孩子的防護工作。

　　“今年氣溫偏低，這也推遲了手足口病發病高峰的到來，上周只出現了1例重癥患者，比大上周減少了4例，但5月份的防控任務會更加艱巨。”青島市疾控中心傳染病防治科主任姜法春提醒，在五一期間，家長仍要做好孩子的衛生保健，如果發現孩子出現手足口病疑似癥狀，應當立即前往正規醫療機構接受檢查。

 

　　珠三角是重災區

　　廣東省婦幼保健院、中山三院、武警醫院等醫院兒科醫生發現最近手足口病患兒增多。武警醫院疾控防疫中心主任譚健表示從4月1日至今就有20多個，其中有兩個幼兒園就共有7個孩子患手足口病。

　　“不論是普通病例還是重癥病例都比去年同期多。”廣東省疾控中心流行病防治研究所副所長孫立梅表示，現在廣東已經進入了手足口病的流行期或者說是高峰期，流行期預計會一直持續到7月。4月份一些醫院的手足口病患兒比上月增多是正常的。目前手足口病以普通病例為主，重癥、死亡病例還是較少。從分布上看，目前全省21個地級市都有手足口病例上報，相對而言珠三角是重災區。外來工的孩子以及城鄉結合部的孩子患此病比較突出。

　　EV71病毒沒有變異

　　有一點令疾控專家憂心的是監控發現此前在重癥病例中感染EV 71病毒為主，今年在普通病例中感染EV 71病毒的患兒增多。而感染EV 71病毒較易發展成重癥，雖然并非所有感染此病毒的患兒都會發展成重癥。這意味著防控壓力加大。“感染EV 71與感染其他病毒，臨床上并沒明顯差別。”一些家長擔心病毒變異會更毒，孫立梅稱，省疾控專門對EV 71進行病原分離，發現病毒沒有變異，沒有變得更毒。家長莫恐慌，此病可防可控，關鍵是及早發現和治療。

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　　4月-9月為手足口病流行期 五一出行保護好孩子

　　由于天氣變化，本周記者走訪福州各大醫院時發現，寶寶感冒就診人數增加。但還有相當一部分家長擔心近期的手足口病傳染，并沒有直接帶寶寶到醫院，而是向醫生尋醫問藥來了。

　　感冒和手足口病之間如何區別，家長們一頭霧水。孩子經常在外面玩，該如何防止不中招?這更讓家長們關心，本期健康吧就把關于手足口病的一些知識和預防措施跟大家好好分析一下，在這個五一假期，讓寶寶玩得更安全。

 

　　帶小孩出門擔心被傳染怎么辦

　　豆豆都一周三了，從七個月大的時候體檢到現在再也沒去過醫院。但寶寶最近動不動就感冒，還愛吵鬧，偶爾發現嘴巴周圍有些紅紅的，這到底是不是手足口病呢?豆豆媽鄭女士非常擔心。

　　記者昨天在福州市第一醫院看到黃女士，她正帶著七個月大的寶寶過來看病，由于寶寶發燒咳嗽，她一個人抱到醫院來看病。”現在手足口病好像蠻多的，但小孩生病不來又不行。”她也擔心，如果小孩帶出來容易傳染怎么辦?

　　家長們的擔心不無道理。福州市第一醫院兒科鄭鷺光主治醫師表示，近期正是手足口病的流行期，孩子的出行安全確實需要注意，但也不必過于擔心，有些癥狀與普通感冒還是有區別的。

 

　　染病毒后早期表現為咽峽炎

　　鄭醫生說，4月-9月為手足口病流行期，現在氣溫反復，感冒患兒增加，也讓大家把感冒和手足口病混為一談。

　　“手足口病病毒的主要攻擊對象是5歲以下的孩子，尤其以1-2歲嬰幼兒為主。手足口病的癥狀有些還是比較明顯的，大家要記住這些癥狀加以區分，必要時還是得到醫院找醫生幫忙。”鄭醫生說，大部分孩子早期都只表現為咽峽炎，隨著感染程度的加深，癥狀也會越來越重，此時孩子一般會持續發熱，熱程為2-7天不等。體溫越高，熱程越長，病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水，不愛吃東西。幾天后，手、足、口、屁股等部位會出皮疹。

 

　　幼兒發燒流口水一定要重視

　　小寶寶患了手足口病后常常有咳嗽和流口水，還表現為不愛吃東西。如果你能看到寶寶的嗓子眼，有時還可以看到一些小水泡。

　　鄭醫生說，檢查口腔時，可發現咽部黏膜上有多發皰疹，手足等遠端部位也出現丘疹或皰疹，一般有米粒或綠豆樣大小，呈圓形或橢圓形，周圍有紅暈，無明顯瘙癢感。

　　也有的患兒染病后，肛周也會出現類似皮疹樣的疹子。“但它和水痘不同。水痘皮疹以軀干為主。手足口病的皮疹主要出現在肢端，家長還是可以判斷的。”鄭醫生說。

 

　　小孩出門不要讓他到處亂摸

　　手足口病為什么容易傳染?因為病菌主要通過口腔進入腸道，傳染媒介可以是食物、水、唾液、空氣、臟手、玩具等。

　　在鄭醫生看來，小孩出門通過手摸東西的感染幾率大很多。“有些小孩癥狀不典型或手上有些水皰，摸過的玩具、門把或其他奶瓶之類的東西，下一個小朋友再去摸，那么就容易給傳染上了。”

　　再者，另外小孩喜歡舔手，臉對臉親密說話，所以小孩之間打個噴嚏就會被傳染。

　　所以鄭醫生特別提醒，現在小孩出門，盡量不要讓小朋友到處摸，這種潛在的危險很多家長往往忽視了。可在外出時，帶一些消毒濕紙巾，常常擦擦手，還要觀察小朋友的手腳是否有泡或皮膚破損。

 

　　預防知識早知道

　　1.目前手足口病還沒有預防疫苗。預防手足口病的關鍵，是平時養成良好的衛生習慣。

　　2.在疾病高發期，家長應加強孩子的營養，增強抵抗力。

　　3.督促孩子養成飯前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不凈食物的習慣。

　　4.家長還應將孩子的餐具、玩具等用品及時消毒，預防病從口入。

　　5.盡量避免讓孩子到擁擠的公共場所，以防孩子與患兒親密接觸。

　　6.家長還要注意孩子的休息，避免日光暴曬，防止因過度疲勞降低抵抗力。