陜西省政府辦公廳日前印發了《陜西省深化醫藥
衛生體制改革2010年重點工作任務》。按照國家統一要求，2010年度醫改工作的實施時間為2010年4月至2011年3月。陜西省將從進一步擴大基本醫療保障覆蓋面、推進國家
基本藥物制度建設、加快市級統籌提高保障水平等10個方面，繼續深化醫藥衛生體制改革。
――擴大基本醫療保障覆蓋面
城鎮職工基本醫療保險參保率達到96%，城鎮居民基本醫療保險參保率達到85%。進一步做好城鎮非公有制經濟組織從業人員、大學生、靈活就業人員和農民工參加城鎮職工基本醫療保險工作。基本解決關閉破產企業退休人員和困難企業職工的參保問題。新農合參合率穩定在92%。
――提高報銷比例，加快市級統籌
城鎮居民醫保和新農合財政補助標準提高到每人每年120元；新農合個人繳費30元，籌資標準提高到人均每年150元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到60%以上，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合的統籌基金最高支付限額原則上分別提高到當地職工平均工資、居民可支配收入和農民人均純收入的6倍以上。
――推進國家基本藥物制度建設
在寶雞、咸陽、銅川、榆林和商洛市政府舉辦的城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院全部配備、使用基本藥物，實行零差率銷售。年內適時將渭南、延安和安康市納入試點范圍。全年實現在70%的政府舉辦的城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院實施國家基本藥物制度的工作目標。規范和完善基層藥品“三統一”工作，做好基本藥物的配備、使用、報銷、零差率銷售等各環節管理工作，確保基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。
――健全完善基層醫療衛生服務體系
重點實施好農村醫療衛生服務體系建設規劃和城市社區衛生服務體系建設規劃。重點建設好36個縣級醫院、3個中醫院、57個重點中心鄉鎮衛生院、49個城市社區衛生服務中心和5個精神衛生服務機構。積極做好1.5萬個村衛生室標準化建設。
――推進公立醫院改革試點工作
優化調整公立醫院區域布局和結構，明確公立醫院的設置數量、布局、主要功能和床位規模、大型醫療設備配置。研究探索將部分公立醫院轉制為非公立醫療機構。做好我省鼓勵社會資本進入醫療服務領域的各項工作。探索醫藥分開，逐步取消藥品加成，使試點公立醫院逐步實現由服務收費和政府補助進行補償。
陜西省政府辦公廳日前印發了《陜西省深化醫藥
衛生體制改革2010年重點工作任務》。按照國家統一要求，2010年度醫改工作的實施時間為2010年4月至2011年3月。陜西省將從進一步擴大基本醫療保障覆蓋面、推進國家
基本藥物制度建設、加快市級統籌提高保障水平等10個方面，繼續深化醫藥衛生體制改革。
――擴大基本醫療保障覆蓋面
城鎮職工基本醫療保險參保率達到96%，城鎮居民基本醫療保險參保率達到85%。進一步做好城鎮非公有制經濟組織從業人員、大學生、靈活就業人員和農民工參加城鎮職工基本醫療保險工作。基本解決關閉破產企業退休人員和困難企業職工的參保問題。新農合參合率穩定在92%。
――提高報銷比例，加快市級統籌
城鎮居民醫保和新農合財政補助標準提高到每人每年120元；新農合個人繳費30元，籌資標準提高到人均每年150元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到60%以上，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合的統籌基金最高支付限額原則上分別提高到當地職工平均工資、居民可支配收入和農民人均純收入的6倍以上。
――推進國家基本藥物制度建設
在寶雞、咸陽、銅川、榆林和商洛市政府舉辦的城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院全部配備、使用基本藥物，實行零差率銷售。年內適時將渭南、延安和安康市納入試點范圍。全年實現在70%的政府舉辦的城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院實施國家基本藥物制度的工作目標。規范和完善基層藥品“三統一”工作，做好基本藥物的配備、使用、報銷、零差率銷售等各環節管理工作，確保基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。
――健全完善基層醫療衛生服務體系
重點實施好農村醫療衛生服務體系建設規劃和城市社區衛生服務體系建設規劃。重點建設好36個縣級醫院、3個中醫院、57個重點中心鄉鎮衛生院、49個城市社區衛生服務中心和5個精神衛生服務機構。積極做好1.5萬個村衛生室標準化建設。
――推進公立醫院改革試點工作
優化調整公立醫院區域布局和結構，明確公立醫院的設置數量、布局、主要功能和床位規模、大型醫療設備配置。研究探索將部分公立醫院轉制為非公立醫療機構。做好我省鼓勵社會資本進入醫療服務領域的各項工作。探索醫藥分開，逐步取消藥品加成，使試點公立醫院逐步實現由服務收費和政府補助進行補償。
――強化基層醫務人員培訓
啟動實施高等醫學院校農村訂單定向免費培養項目，2010年為基層醫療衛生機構定向免費培養醫學生300名。落實鄉村醫生承擔公共衛生服務等任務的補助政策，保障村醫的合理收入。鼓勵將符合條件的村衛生室納入新農合定點醫療機構范圍，提高門診報銷比例。
――提高基本公共衛生服務均等化水平
在城鄉基層醫療衛生機構普遍落實居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛生服務項目。繼續做好2009年實施的65歲以上老年人健康體檢工作。城市居民健康檔案規范化建檔率達到60%左右，農村居民健康檔案建檔率超過50%。
――建立和完善新的人事分配制度
落實基層醫療衛生事業單位和公共衛生事業單位實施績效工資政策。實行能進能出的人員聘用制，建立以服務質量、服務數量和群眾滿意度為核心的考核機制，制訂和完善績效考核辦法。
――抓好重大公共衛生服務項目實施
積極做好2010年度與2009年度重大公共衛生項目之間的銜接，繼續對15歲以下人群補種
乙肝疫苗，占應補種人群的83%以上；完成適齡婦女宮頸癌檢查12萬人、乳腺癌檢查1.2萬人；農村孕產婦住院分娩率達到95%以上，繼續開展農村生育婦女免費補服葉酸項目。全面完成國家下達我省的貧困白內障患者免費復明手術和無害化衛生廁所建設任務。
――加快推進全省衛生信息化建設
按照國家統一的醫院電子病歷標準和規范要求，加快推進我省醫院信息化建設。（記者 郭曉斌）
