麻疹疫苗強化免疫必要性無可爭議

　　 本著“質量、安全第一”的原則，全國范圍內的麻疹疫苗強化免疫活動接種工作正在有序進行。如此大規模的疫苗預防接種，是我國政府為保障人民健康，根據我國近年麻疹發病情況，結合國內外控制消除麻疹的經驗，經國內外專家科學論證，依據有關法律法規作出的重大決策。

　　麻疹是一種傳染性極強、主要危害兒童健康的疾病。隨著麻疹疫苗的廣泛使用，特別是實施兒童計劃免疫后，我國麻疹預防控制工作取得了顯著成績，與計劃免疫前相比，麻疹發病率與死亡率均降低了95%以上。但由于我國地域廣闊，人口眾多，各地工作發展極不平衡，麻疹控制工作仍處于不穩定狀態。根據全國傳染病疫情報告系統數據，我國報告麻疹發病水平近年仍維持在接近10/10萬的較高水平，2009年全國麻疹發病率下降到3.9/10萬，為歷史最低水平，但仍有5 萬多人發病，局部暴發更是時有發生。近年我國麻疹發病數居世界各國首位，美國、俄羅斯、澳大利亞等國均報告從我國輸入的麻疹病例。我國近年來經濟發展迅速，取得了舉世矚目的成就，經濟發展的目的之一就是要促進全民健康水平的提升，而麻疹這種通過規劃免疫可控制或消滅的傳染病仍在危害廣大人民健康的現實，與中國日益崛起的國際地位是不相稱的。

　　開展強化免疫活動是消除麻疹的主要策略，已被國內外實踐經驗所證實。從全球來看，繼人類通過疫苗預防接種消滅天花以后，消滅脊髓灰質炎即將成為現實，世界衛生組織（WHO）將麻疹列為下一個要消除的傳染病。據WHO提供的資料，2000年至2008年，在WHO 6個區域中，共有136個國家和地區開展了407次麻疹疫苗強化免疫活動，這些活動的開展有效降低了當地和全球麻疹發病率。WHO美洲區已于2002年成功消除麻疹。我國所在的西太平洋區也于2005年確定了到2012年實現消除麻疹的目標，即將麻疹發病率降到0.1/10萬以下，消除本土麻疹病毒傳播。從保護我國人民健康角度出發，同時也是為了全人類的利益，我國于2006年明確制定并下發了《2006～2012年全國消除麻疹行動計劃》，并付諸實施。受疫苗產量及國家財力限制，2009年前，我國只能在一些重點地區（先后有27個省份）不同程度地開展麻疹疫苗強化免疫工作，雖取得良好效果，但因時間不統一，人口流動大，相對削弱了強化免疫短期內在全國范圍內建立有效持久免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。近年開展的全國12月齡兒童麻疹疫苗接種率及人群抗體水平調查結果顯示，我國兒童麻疹疫苗接種率和抗體水平都達不到阻斷麻疹病毒傳播至少95%的人群免疫水平。今年以來，中央財政安排專項經費，經多方努力，疫苗產能得到保證，為全國范圍麻疹強化免疫的實施提供了堅實的物質基礎。

　　 2005年國務院頒布實施的《疫苗流通和預防接種管理條例》第三十一條規定，“需要在全國范圍或跨省、自治區、直轄市范圍內進行群體性預防接種的，應當由國務院衛生主管部門決定”。以此為依據，從2009年初以來，衛生部多次組織專家組論證研究全國統一開展麻疹疫苗強化免疫活動的必要性和可行性。根據我國近年麻疹發病情況，結合國內外控制消除麻疹經驗，專家意見集中認為，開展一次全國統一的麻疹疫苗強化免疫活動，在短時間內建立起人群高水平的免疫屏障，是阻斷麻疹病毒傳播、消除麻疹疫情、保護廣大人民群眾身體健康的必由之路。今年初，衛生部、國家發展改革委員會、財政部、教育部與國家食品藥品監督管理局聯合下發的《2010-2012年全國消除麻疹行動方案》確定，“2010年秋季，在全國范圍統一開展一次以8月齡～4周歲兒童為主要接種對象的強化免疫，以最大限度提高人群免疫力，阻斷麻疹病毒的傳播”。結合各省的麻疹發病和以往開展麻疹強化免疫的情況，衛生部制定了今年強化免疫的具體實施方案。總之，本次全國范圍的強化免疫活動，主要針對我國麻疹發病率較高的現實情況提出，并經多次國內外專家論證后確定，符合我國麻疹防治工作的實際。同時也表明中國作為一個負責任的大國，對人類健康應該作出的貢獻。綜上所述，中國麻疹疫苗強化免疫的必要性毋庸置疑。