尿液檢查,包括尿常規分析、尿液中有形成分檢測(如尿紅細胞、白細胞等)、蛋白成分定量測定、尿酶測定等。尿液檢查對臨床診斷、判斷療效和預后有著十分重要的價值。
標本種類
● 晨尿:即清晨起床后第一次尿標本。可用于檢查尿微量蛋白、尿沉渣分析等尿液各種有形成分的檢查。
● 隨機尿:即任何時間的尿液,用于門診和急診病人常規檢驗。但結果易受飲食、運動、用藥等影響。
● 餐后2小時尿:餐后2小時收集的尿液,有助于發現不典型糖尿病及糖尿病的療效觀察。
● 24小時尿:收集患者24小時內所有尿液,可用于化學成分的定量。
● 清潔尿:包括(中段尿、導管尿、膀胱穿刺尿)用于病原微生物培養、鑒定和藥敏。
標本采集
尿液的采集由患者進行,但是檢驗人員和臨床醫護人員有義務告知患者尿液采集的注意事項,包括所需的尿量、采集方式、報告時間等。
采集時間
通常情況下,門急診尿常規檢查采用隨機尿標本。需要留取24小時尿標本時,患者于早上7點排空膀胱,留取至次日7點的所有尿液,并記錄總尿量,最后混勻標本后取5ml送檢(24h尿生化檢測)。大量飲水后不適合做尿常規、尿HCG檢查。男性在性活動(包括遺精)或者前列腺按摩后第一次排尿的標本不應作為尿常規檢測標本。女性在月經期不應進行尿常規檢查。
保存與運送
留取新鮮標本2小時內檢查完畢最理想。24h小時尿生化檢查的標本應在第一次排尿后加入5ml二甲苯常溫條件下保存防腐,留取完成后及時送檢。尿液病原菌培養的標本應在標本采集完成后立即送檢。
尿液是臨床最常見的標本之一,但不同的標本適用于不同的檢查項目。實驗室工作人員應和臨床醫生及時溝通,使醫生清楚什么檢查應用什么標本,及時告知患者,減少不合格標本的出現,提高工作效率,使患者少走彎路。