O型血新冠病毒感染率最低，最危險的血型是它！

　　據《每日郵報》近期消息，美國佐治亞州發現了新冠病毒的“超級免疫者”。

　　56歲的約翰·霍利斯之所以能被稱為“超級免疫者”，是因為研究發現他的血液有殺滅新冠病毒的功效。

　　約翰·霍利斯也因此入職了喬治·梅森大學，成為科學通訊聯絡員，輔助該校“關于血液對抗新冠的影響”內容的研究。該研究的負責人是美國國家衛生研究所前副所長、病理學家蘭斯·利奧塔博士。

　　目前研究并沒有透露這位“超級免疫者”的血型。依據以往研究推斷，“超級免疫者”很可能是O型血。

　　在2020年，南方科技大學、上海交大、武漢中南醫院、武漢金銀潭醫院等8家單位的研究發現，新冠肺炎易感性與血型有關。

　　通過對大量患者的調查統計發現，O型血新冠肺炎的感染率、死亡率明顯比其它血型低，而A型血的感染率、死亡率卻名列前茅。

　　早期還有關于血型與其它冠狀病毒易感性的研究，發現醫護人員中O型血感染的概率更低，A型血則更受“偏愛”。

　　但是冠狀病毒為什么偏愛A型血？這要從ABO血型分類說起。

　　從“黑歷史”中誕生的血型分類

　　血液是生命之源，人類自古就對血液充滿渴望（特別是西方）。

　　在古羅馬的競技場，觀眾們渴望飲用戰敗者的鮮血，并認為這樣可以獲得角斗士的勇氣和力量。

　　瓦倫西亞的伊麗莎·巴索瑞女伯爵，堅信鮮血沐浴可以永葆青春活力。

　　文藝復興時期的醫生似乎找到了血液的正確用法，他們將血液輸入病人的靜脈，相信這是治療百病的方法。但直到100多年前，輸血都是不折不扣的“殺人”行為，因為被輸血者會出現發熱、疼痛、醬油尿等癥狀，并離奇死亡。

　　更令人迷惑的是，輸血危及生命的同時，也令少數病人的癥狀得到了有效緩解。同樣的血液，對不同人產生的效果為何如此懸殊？1900年，奧地利著名醫學家、生理學家卡爾·蘭德斯坦納發現了人類的ABO血型系統。

　　蘭德斯坦納將不同人的血液樣本混合后發現，有些人的血液混合后會出現結塊，這是由于不同血型，紅血球表面稱為“抗原”的蛋白質不同：A型血的紅血球表面有A抗原；B型血紅血球表面有B抗原；AB型血紅血球表面有A抗原和B抗原；O型血兩種抗原都沒有。

　　后來又發現了同時具有A、B兩種抗原的AB型血

　　抗原是人體給紅血球發放的“身份證”，人體免疫細胞通過識別紅血球表面的“抗原”識別自家細胞。B型血自帶抗A抗體，當B型血里的A抗體“摸”到A抗原，就會“暴打"這顆外來的紅細胞，所以在蘭德斯坦納用B型血血漿與A型血紅血球混合實驗中，血液還是會凝結。

　　同理，B型血的紅血球進入A型血也是相同遭遇，因為A型血也自帶抗B抗體。啥都有的AB型血兩種抗體都沒有。啥都沒有的O型血，倒是抗A抗體、抗B抗體俱全。

　　而開篇的研究中，A型血（以及被除名的AB型血）對COVID-19的易感性偏高，可能是由于血液中的抗血型抗體，特別是抗A抗體的存在有關。

　　不止冠狀病毒，其他病毒也對血型有著獨特的偏好。

　　病毒與血型的愛恨情仇

　　眾所周知引起乙型肝炎的罪魁禍首是HBV病毒，早年間就有研究對乙肝患病人群的血型比例進行了分析，發現B型血和AB型血的乙肝患病率比其它血型略高。

　　之后又有研究對HBV陽性的562位住院患者，依據疾病類型分組，進行ABO血型分布統計。在正常人群A型血分布更多的前提下，急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化患者中B血型比例偏高，原發性肝癌患者中AB血型比例偏高。

　　研究者推斷，AB血型的慢性肝病患者更可能演化為肝炎肝硬化或原發性肝癌。

　　除了HBV病毒，諾如病毒可能也是“血型控”。

　　諾如病毒是杯狀病毒科的家族成員。由于傳染性強，在美國，諾如病毒每年會引起1900萬~2100萬人感染，但不是所有人都對諾如病毒易感。

　　有研究人員專門對諾如病毒的“癖好”進行了試驗研究，認為B抗原可能是GII.12型諾如病毒Pune株的受體，所以擁有B抗原的B型血、AB型血個體更容易感染GII.12型諾如病毒。

　　不同的諾如病毒愛好不同，原型株Norwalk病毒(GI.1型) 則更偏愛A型和O型分泌型個體，而O型非分泌型個體幾乎免疫。但分泌型、非分泌型又是什么？

　　血型分類中不只有ABO血型一種分類方法。

　　受基因E和e的控制，在ABO血型中，又有非分泌型和分泌型之分，通過分泌型血型個體的分泌物（唾液、精液、胃液等）可以判斷其血型，而非分泌型血型個體“保密”工作到位，幾乎不會分泌血型物質到分泌物中，因此除血液外，無法斷定非分泌型血型者的血型。

　　除了分泌型血型，人類的血型還有更多。

　　每個人都有自己獨特的血型

　　紅血球表面的抗原可不止A抗原和B抗原兩種，而是幾百種；白細胞上也存在著二十多種抗原；血小板上還有十多種抗原，外加其他血液蛋白也存在許多種類不同的抗原，人類血型組合起來恐怕也數以億計，百萬人口中只有8個人的血型是近似的。除了同卵雙胞胎，人類根本不可能找到真正與自己血型一樣的人。

　　在ABO血型分類法結束輸血黑歷史并廣為應用之后，還是會出現“翻車”事故。一個有輸血史的小伙子到醫院做手術，血型檢測為AB型，手術中因失血較多，小伙子被輸入AB型全血，術后出現惡心、醬油尿的癥狀，再次輸入全血，癥狀加重。這個小伙子就是傳說中的“熊貓血”——Rh陰性血。

　　Rh血型分類方法更復雜，共有13種血型和C、o、D、d、E、e6種主要抗原。其中帶有D抗原的為陽性血，沒有D抗原的為陰性血。陰性血與陽性血之間會出現嚴重的溶血反應，就像輸血“黑歷史”的重演。

　　而人類血型還有Lewis型、Duffy型、HLA型、MN型、Ss型、P型、Xg型等20多種血型分類系統。

　　如此復雜的血型分類系統下，用ABO血型分類判斷病毒更偏愛的血型顯得不夠精細。同樣不精細的ABO血型分類也曾挽救了很多人的生命。

　　也許新冠病毒真有某種獨愛的血型，而人類血液中也真存在“新冠病毒終結者”。

　　希望在人口是美國4倍之多的中國，能有更多的“新冠病毒終結者”出現。

　　“新冠病毒終結者”會是你嗎？

　　參考資料：

　　宋皎, 段招軍, 李丹地, et al. GⅡ.2型諾如病毒P蛋白的表達及組織血型抗原結合模式分析[J]. 中華實驗和臨床病毒學雜志, 2019, 33(1):54.

　　靳淼, 陳克娜, 宋敬東, et al. GII.12型諾如病毒與受體HBGAs結合模式分析[J]. 病毒學報, 2015(2).

　　劉偉. 乙型病毒性肝炎與血型關系探討[J]. 中國實用內科雜志, 2001(9):545-545.

　　唐躍瓊, 郭樹忠. 4例Rh血型不合輸血引起溶血患者的觀察護理[J]. 中華護理雜志, 1995, 030(001):45-46.