此病屬于原發后結核病 , 嬰幼兒、兒童及青少年往往是原發結核病愈合后殘留的干酷壞死灶引起。可發生于原發結核病的近期 , 也可數十年后發病 , 成人亦可見于繼發性肺結核病基礎上。 在免疫力低下時如糖尿病患者長期血糖控制差、臟器移植術后、長期抗腫瘤化療、長時間使用激素、妊娠、流產等情況下，結核菌一次大量進入肺動脈系統可導致雙肺血行播散型肺結核。根據進入血管部位不同、個別情況可見單肺 , 單葉甚至某個肺段的血行播散型結核病灶。進入肺靜脈后 , 經左心、體循環可達全身多臟器結核病灶 ( 腦、腦膜、腎、肝、腸、淋巴結、胸腔、腹腔等 ) 。腹腔殘留結核病灶中的結核菌 , 進入下腔靜脈、右心、肺動脈、導致肺部病變。