針對TIA發作形式及病因采取不同的處理方法。偶爾發作或只發作1次在血壓不太高的情況下可長期服用小劑量腸溶阿司匹林,或氯比格雷。阿司匹林的應用時間視患者的具體情況而定,多數情況下需應用2~5年,如無明顯副作用出現,可延長使用時間,如有致TIA的危險因素存在時,服用阿司匹林的時間應更長。同時應服用防止血管痙攣的藥物,如尼莫地平,也可服用煙酸肌醇酯。
頻繁發作即在短時間內反復多次發作的應作為神經科的急癥。TIA發作頻繁者如果得不到有效的控制,近期內發生腦梗死的可能性很大,應積極治療,其治療原則是綜合治療和個體化治療:
1、積極治療危險因素
如高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、腦動脈硬化等。
2、抗血小板聚集
可選用腸溶阿司匹林或氯比格雷等。
3、改善腦微循環
如尼莫地平、桂利嗪(腦益嗪)等。
4、擴血管藥物
如曲克蘆丁(維腦路通)都可選用。