植入式設備治療難治性高血壓幫助患者徹底擺脫藥物

　　長島的一名病人成為美國東北部第一個在大腿上部植入小型實驗裝置以控制血壓的病人。這種新型的治療方法包括一種名為ROX耦合器的小型實驗裝置，它比回形針稍小，但其設計初衷承擔著一項艱巨的任務，即控制一種無視通過藥物、飲食和鍛煉來降低血壓的高血壓。

　　這種情況被正式稱為“耐藥高血壓”，人們對這種高血壓并不熟悉，但它卻是心臟病發作、中風和充血性心力衰竭的根源。

　　研究人員表示：“我們談論的是超過150的收縮壓，這些人已經服用了大量的多種藥物，當我們談論這類高血壓時，指的是我們在老年人群中經常看到的那種，因為它與血管的硬度有關。”

　　高血壓是一個主要的公共健康問題，美國主要衛生組織的一個心臟病專家聯盟去年制定了新的指導方針，大幅增加了全國范圍內被認為患有高血壓的人數。現在的指導方針表明，高血壓開始于130/80，而不是之前美國心臟協會和美國心臟病學院所強調的140/90。這一改變旨在幫助降低以高血壓為核心的心血管疾病的發病率。而此次研究針對的是病情最嚴重的人，該試驗旨在測試耦合器的安全性和有效性。

　　盡管此次研究是全新的，但這種植入物已經在國內外進行了近十年的研究，它最初是由南加州制造商開發的，用于治療慢性阻塞性肺病。盡管它對這種以嚴重呼吸窘迫為特征的疾病沒有最佳效果，但它有一個意想不到的好處，降低患者的血壓。偶然的發現使醫療調查人員確定耦合器可以最好的控制血壓。

　　該設備被植入在髂動脈和髂靜脈之間的腹股溝，一旦設備就位，動脈中的高壓系統被卸載到靜脈，從而減輕了壓力，就像彈出的彈出式閥門。高血壓藥物可以降低5到10毫米汞柱的血壓，而該耦合器能使血壓降低30毫米汞柱。

　　所有的研究參與者都在導管實驗室接受治療，在那里進行心臟成像和微創心臟手術。根據《心臟病學最新觀點》雜志去年發表的一份報告稱，在所有被診斷為高血壓的人中，有近一半的人患有難治性高血壓。據報道，許多具有抗藥性的人至少服用了三種藥物，包括利尿劑。據估計，全國有1.03億人患有各種高血壓，輕微、中度和難以控制的高血壓，研究人員希望這一設備可以終止高血壓的藥物時代。